健康咨询描述:
岁
孩子出生时就双手、双脚苍白,上嘴唇有干裂。脸色到现在都始终偏黄。2岁时得口腔疱疹查血常规不贫血(是否有误?)。
7天前发烧39度,咽喉发炎,医生给开小儿热速清糖浆及头孢克洛缓释胶囊、吗啉胍。用药1天白天退烧,晚上还烧,3天我给停药了,第3天有烧到38度,第4天39度,去医院发现身上出现红色小皮疹,头孢和青霉素皮试都过敏。医生只好给开抗病毒颗粒和虎乙红霉素,嗓子不疼,鼻子有些堵像感冒。晚上睡觉打鼾。平时经常流鼻血,双小腿及脊椎上出现过青斑,孩子的父亲是MDS转化白血病
曾经的治疗情况和效果:
吃了3天药(小儿热速清糖浆及头孢克洛缓释胶囊、吗啉胍),
化验血常规:
白细胞计数7.73(4-10)10*9、L
中性细胞百分比21.8(参考值50-70)%
淋巴细胞百分比70.9(参考值20-40)%,
单核细胞百分比6.7(3-8)%
嗜酸性粒细胞百分比0.1(0.5-5)%
嗜碱性粒细胞百分比0.04(0。00-1.00)%
中性细胞绝对值1.68(参考值2-7.0)10*9/L,
淋巴细胞绝对值5.48(参考值0.8-4.0)10*9/L,单核细胞绝对值0.52(0.12-0.8)10*9/L,
嗜酸性粒细胞绝对值0.01(0.05-5)
嗜碱性粒细胞百分比0.04(0-0.1)
红细胞计数3.69(4-5.5)10*12/L,
血红蛋白105(120-160)g/L,
红细胞压积31.2(40-54)%,
平均红细胞体积84.6(80-100)FL
平均血红蛋白量28.5(27-34)pg,
平均血红蛋白浓度337(320-360)g/l
血小板分布宽度8.8(9-13)
血小板计数207(100-300)10*9/L平均血小板体积8.4(7--13.2)FL
血小板巨嗜细胞比率13.5(13-43)%
现在已经8天了,不烧了。
想得到怎样的帮助:请问:
1、孩子贫血是先天性的还是药物过敏引起的?
2、应做哪些检查?应吃什么药?
病情分析:
孩子患有严重的炎症,导致高烧不退!
指导意见:
根据孩子的症状可以看出:孩子的贫血症很有可能是先天性的。
最好到医院查一下血红蛋白的数量,以及造血肝细胞功能是否正常。
多吃富含蛋白质,铁,铜,叶酸,维生素B12,维生素 C 等“造血原料”的食物,诸如猪肝,蛋黄,瘦肉,斗奶,鱼虾,贝类,大豆,豆腐,红糖及新鲜蔬菜,水果.右旋糖酐铁口服液
说说我们中医对孩子病情的分析,双腿或脊柱平时发现青斑,要考虑是否是“肌衄”(中医病名),即“过敏性紫癜性”,而这种慢性皮肤出血,就会导致贫血,而且平时易流鼻血,要考虑是否肺胃积热,肺开窍于鼻,肺热重会导致周期性流鼻血,释放多余的热量。至于发热不退,及身上皮疹,如果是热退后出疹,考虑是体内热郁积太久,余热外透的表现,西医叫“幼儿急疹”,3天后可自行消失,属正常现象,如果是高热伴随发疹,问题就比较复杂,恕不能祥解。
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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