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癫痫患者长期服药对孩子有什么危害?

女 | 24岁 2010-10-28 14:23:23 8人回复 来自

健康咨询描述: 患癫痫3年了,一直是通过药物控制,现在怀孕了,

曾经的治疗情况和效果: 一直是通过药物控制

想得到怎样的帮助:还要继续服药吗,不吃的话会不会发作呢。吃了对孩子是不是会用影响呢?

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熊亚莉
熊亚莉 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 脑梗塞,脑出血,高血压,心绞痛,心肌疾病,消化性溃 帮助网友:10023称赞:1
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2010-10-28 16:48:32 我要投诉

      癫痫患者在怀孕时,与癫痫发作间的关系是非常复杂的,因为怀孕本身会对癫痫发作产生影响,反过来说,癫痫发作及服用抗癫痫药物对孕妇及胎儿也会造成不利影响。有人统计,怀孕前患有癫痫已控制发作者,在怀孕时有45%发作增多,5%发作减少,50%的患者无变化,如果怀孕前癫痫发作每月多于一次以上者怀孕时则有可能有60%-80%的发作增多。那么癫痫对孕妇的影响主要表现为妊娠并发症增加,其发病率是普通人群的两倍,对胎儿的影响可导致胎儿合并症增加,癫痫妇女所生小儿畸形的发病率约为4%-8%,比非癫痫者高2-3倍,主要原因与癫痫发作和服用抗癫痫药物有关,主要致畸的药物有三甲双酮、苯妥英钠和丙戊酸钠,多种药物联合治疗较单一药物治疗更易引起胎儿畸形的发生。癫痫发作本身也可导致胎儿出现畸形,主要原因为发作导致胎儿缺氧或损伤,特别是癫痫连续发作和在妊娠最初3个月的发作对胎儿的影响较大。
      癫痫发作和使用抗癫痫药物会给孕妇及其胎儿带来许多后果,对孕妇如何使用抗癫痫药物等一些问题上,应全面衡量其利弊,最好是在医生的指导下,采取一些措施①女性癫痫病人,在怀孕前癫痫已控制2-5年无发作或发作次数很少,脑电图多次检查正常可考虑停药后再怀孕。如果在怀孕期间需要使用抗癫痫药物控制发作者,最好根据发作类型选用单一药物、小剂量治疗,尽量使用最低而又有效的药物剂量。②怀孕期间尽量避免多药联合治疗,尤其应避免苯巴比妥、丙戊酸钠与卡马西平联合应用,应用药物最好将每天的剂量分3-4次服用或者使用缓释片,以尽量避免体内的药物浓度过高。③怀孕期间最好监测血药浓度,每3个月进行一次。④在怀孕前及怀孕的头3个月每天服用叶酸0.4-4mg以免胎儿畸形的发生。⑤加强孕期健康体检,在怀孕的第15-20周(怀孕3.5月-4.5月)进行超声检查及甲胎蛋白测定,争取尽早发现问题以采取必要的措施。6、在怀孕最后两周或1个月,癫痫孕妇应口服维生素K10-20mg/d,新生儿出生后应立即皮下注射维生素K(1mg/kg),以防发生新生儿颅内出血等凝血障碍性疾病。
      
      

王强医师
王强医师 其他 擅长: 癫痫病 帮助网友:9318称赞:866
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2010-10-28 15:07:11 我要投诉

      你好,由于癫痫病人要长期服药 ,常用的有苯巴比妥、苯妥英钠等 ,这些药都有一定的副作用 ,如孕妇长期应用 ,有可能引起胎儿唇裂、腭裂、先天性心脏病、小头畸形等先天疾患。因此 ,患癫痫的妇女 ,若想生一个正常健壮的孩子 ,就必须选择在病情相对稳定时期怀孕 ;或在医生的指导下 ,采用合理剂量和最小副作用的药物进行治疗 ,并制定控制发作的最佳方案 ,尽量防止畸形胎儿的出生。如怀孕后癫痫仍频繁发作 ,甚至发生癫痫持续状态 ,在治疗癫痫发作的同时 ,应果断地终止妊娠 ,以保证孕妇的生命安全以及避免畸形儿的出生。
      

郑兰君
郑兰君 其他 擅长: 神经内科疑难杂症 帮助网友:6112称赞:37
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2010-10-28 15:15:22 我要投诉

      用西药只能够控制癫痫症状,不能从根本治疗,长期服用会有副作用,选择影响小或者没有影响的中药治疗效果非常理想,经过药物治疗,能够完全缓解,达到治愈的目的。
      
      以上是对“癫痫患者长期服药对孩子有什么危害?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

宋赵云
宋赵云 贵阳脑癫医院(遵义癫痫病医院)   主任医师 电话:0851-85599997 擅长: 癫痫病、羊癫疯、羊角风等各类型癫痫病 在线咨询点击按钮咨询医生,已有 1452 名网友免费获得解答)
2010-10-28 15:47:59 我要投诉

      【专家解答】癫痫药物都有抗癫痫的作用,药物只是通过降低大脑神经兴奋性来起到抗癫痫的作用,而不能起到激活细胞的作用,而且长期服药会导致血药浓度过高,不但无法控制发作还会增加发作次数,每发作一次脑细胞受损一次。癫痫是由于神经元细胞异常放电所致的一中慢性脑部疾病,要想得到杜绝癫痫发作,必修要起到激活细胞的作用,建议患者使用渗透激活术治疗,激活受损细胞达到96%以上,恢复细胞平衡放电达到临床治愈。祝患者早日康复!
      

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毕士祥医师
毕士祥医师 其他 帮助网友:3576称赞:1227
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2010-10-28 16:15:23 我要投诉

      癫痫患者怀孕后, 45%的人发作次数增加,特别是在服用抗癫痫药物的同时,通过肝脏代谢,胎儿组织和胎盘易导致抗癫痫药血清浓度降低,而不能控制癫痫发作,若增加剂量,对母亲本身和胎儿都会受到影响的。
      

宋赵云
宋赵云 贵阳脑癫癫痫病医院(贵阳癫痫病医院)   主任医师 电话:0851-85599997 擅长:   从事癫痫病临床诊疗,具备扎实的理论功底和丰富的癫痫临床诊... 在线咨询点击按钮咨询医生,已有 1292 名网友免费获得解答)
2010-10-28 16:37:41 我要投诉

      很多抗癫痫药物都有很好控制病情发作的作用,
      但只能暂时的控制, 治疗效果有限,
      而且毒副作用比较大,需要长期服用,
      长期用药会导致患者记忆力严重下降、反应迟钝、肝肾功能受损等严重后果。
      癫痫是由于大脑神经元细胞受损异常放电所致的一种慢性脑部疾病,建议采用修复,明确大脑神经元受损细胞异常放电部位及扩散范围,靶向修复即可,杜绝癫痫发作
      

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陈兆年
陈兆年 主治医师 擅长: 肺炎,支气管炎、支气管扩张、冠心病、心衰、高血压 帮助网友:306称赞:50
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2010-10-28 14:59:48 我要投诉

      具体是什么药物?
      不吃发作的可能性很大。
      如果是可以透过胎盘屏障的药物,影响还是会有的,每个药物的影响是不一样的,同时要考虑到个体差异。
      
      以上是对“癫痫患者长期服药对孩子有什么危害?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

星空朗朗
星空朗朗 其他 帮助网友:217称赞:19
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2010-10-28 15:04:46 我要投诉

      病情分析:
      一般来说目前所有的治疗癫痫的药物对胎儿都是有危害的,而且还比较大,而且在怀孕期间不服用药物的话,发作的几率也会上升,增加自己的痛苦,这就是矛盾,这是医生和患者都比较头疼的问题。
      指导意见:
      在用药物控制的病情比较稳定后,大约半年以上,就可以停药,准备怀孕,怀孕期尽量不要服药。
      

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