续问老年骨折术后伤口愈合不好的护理方法
健康咨询描述： 术后伤口末段流水，线口不平整，愈合不好。
曾经的治疗情况和效果： 根据黄医生的指导，我们对伤口进行了碘酒清洗，换黄纱布条，然后改原来的贴胶布为贴少许胶布固定，然后用绷带捆扎方式加压包扎。手术刀口约3公分长，逢了20多针。伤口清洗伤口时我们看见从末段的第4针起没有愈合，逐渐向末段裂开，到最后一针处裂开有2毫米宽，而且上下的肉不平，清水就是从伤口末段流出。昨天清洗伤口见水流出，今天清洗当时看不到明显的流水了。但包扎后纱布还是有些锓湿。
想得到怎样的帮助：谢谢黄医生昨天的指导，还想再问一下:
1，我们在清洗伤口时没有用力按压挤水，害怕挤裂伤口，如果还有液体渗出有无必要做按压挤水。
2，清洗换药太勤有无坏处，我们现在每天一次清洗换药多了还是少了。
3绷带捆扎伤口的方法是否合适，我们想对末段愈合不好有点裂开的地方用创口贴用力粘合再贴黄纱布条再外贴纱布或包绷带来加速伤口愈合可以吗。
4.现在患者还未见伤口感染症状，能否先不吃抗生素药，等发现感染现象再吃？因为听说抗生素吃多了不好，如果一直没感染但伤口又愈合很慢，那就不知道要吃多久的抗生素药。另外我们买的是克拉霉素不是头匏类的，用做抗感染药也合适吧。
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医生回复区
病情分析：
根据你的描述看那么患者虽然伤口没有感染情况，建议还是要使用抗生素防止感染
指导意见：
克拉霉素不太适合，太强了，可以用普通的头孢或者是先锋或者阿莫西林颗粒等
病情分析：
骨折术后伤口愈合不佳，有液体外渗，可能是伤口内有积液，影响愈合。
指导意见：
1.可以从伤口两侧（那用力的方向和伤口垂直）挤一下的，贴胶布时也是这个方向，稍拉紧些，让伤口的张力小，容易愈合。
2.每天一次就可以，最好是第次都用双氧水洗一下未长好的伤口。
3.如果是用绷带的话就是要稍拉紧即可，让患者感到有张力但是下肢没有麻痛的感觉，要是有麻痛就是太紧了，要松一下。创可贴不可取，因为这不是表皮的损伤。伤口不主张涂其他的药，包括药膏、药粉。
4.现在吃只是预防，不是抗感染治疗，如果是真的感染了再吃就是治疗用的，可能一种还不行。克拉霉素也是可以的，一般来说预防用药一种就行了。我没看到伤口，但是依您说的，如果处理得当，应该可以很快就愈合的。如果伤口干了，也可以不吃抗生素了。
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建议中医治疗，膏药外敷很快就可愈合康复。伤口不愈皮肤溃烂分两大类，一是细菌感染引起化脓性病灶，二是由局部营养障碍，供血不足引起的，二者可同时发生。皮肤溃疡就是皮肤软组织因为缺血性坏死、外伤、感染或伤口处理不当而引起创伤久久不能愈合。溃烂初期创面及溃疡处理不当就会产生伤口周围毛细血管破裂、坏死、微循环不通受阻就会引起周围软组织肿胀疼痛，所以当软组织因毛细血管破裂坏死、微循环不通受阻养分供给不上时，软组织细胞就失去了自我修复的能力，局部形成恶性循环创面就会越来越大。
建议保和堂徐記膏藥（拔毒生肌膏）外敷治疗。拔脓外出、修复疏通毛细血管及时供给血液养分就可愈合康复。
作用：拔毒生肌，清除异物，消淤止痛，清热解毒，化腐敛疮、软坚散结。
原理：舒筋活血化淤，改善毛细血管的通透性，激发肌体的调节功能，促进血液流畅和功能恢复而康复。可拔脓排脓清除异物，迅速改善创面周围组织的微循环，增快局部血流，同时能促进残存上皮细胞组织生长。
主要治疗：1．老烂腿、糖尿病足、脉管炎溃烂坏疽、化脓性骨髓炎、皮肤软组织化脓感染、久治不愈的伤口及外科手术刀口感染。
不明之处可随时联系．祝早日康复！
以上是对“续问老年骨折术后伤口愈合不好的护理方法”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 骨折
温馨提示：
骨折多由外伤引起，平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动，骨折部位及相邻关节不能活动)，避免肌肉萎缩。
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