健康咨询描述: 8月中旬右锁骨淋巴肿大,9月份处做过X射线检查无异常。但脖子淋巴结还在大,到10月下旬有干咳但没咳出血,之后去做X射线检查结果是:右肺下叶见片状密度增高影。
曾经的治疗情况和效果: 试吃过3个星期的异烟肼。感觉没效果
想得到怎样的帮助:想清自己的什么病?怎么检查和用药
病情分析:
青年男性,右锁骨上淋巴结肿大,X 线右肺下叶片状高密度影。一般来说青年的淋巴结肿大的原因主要是:感染,包括细菌、结核菌等的感染为主;首先试验性诊断和治疗是对的;但结核一般有结核中毒症状如低热、盗汗、咳嗽、咳血或痰中血丝,X线表现是肺上极部位的浸润或有空洞病灶等;下叶的比较少见。结核病是种慢性炎症,通常需要强化治疗半年左右,期间还要多次复查;如有耐药要及时调整方案的。不过现在肿瘤年轻化了,所以常规要做CT及肿瘤指标以排除的。
指导意见:
目前认为你得的是肺结核可能性大,可以做PPD试验、血沉、痰检查以明确诊断,必要时做CT、支气管镜检查,适当的做些肿瘤指标的筛检防止误诊!药物治疗需要专业医生指导,切勿随便停药或减量服用,以免产生耐药而使治疗困难。
医生询问:
PPD试验、血沉、痰检查结果怎样?
谢谢!血沉正常。PPD要到周六现在看来5MN左右。痰没查。
PPD不是看红晕的范围,而是硬结的直径,测量上下和左右直径的和除以2才是真正的结果:5~9弱阳性;10~19mm为阳性;20以上或有水泡都是强阳性
PPD不是看红晕的范围,而是硬结的直径,测量上下和左右直径的和除以2才是真正的结果:5~9弱阳性;10~19mm为阳性;20以上或有水泡都是强阳性
PPD不是看红晕的范围,而是硬结的直径,测量上下和左右直径的和除以2才是真正的结果:5~9弱阳性;10~19mm为阳性;20以上或有水泡都是强阳性
我听医生说这个也好象定不下噶 我4年以前还打过卡间苗
这个可以做排除诊断,主要是参考价值;另外想知道痰检为什么没做,这个很重要啊
可以做PPD试验、血沉、痰检查以明确诊断,必要时做CT、支气管镜检查,适当的做些肿瘤指标的筛检防止误诊!药物治疗需要专业医生指导,切勿随便停药或减量服用,以免产生耐药而使治疗困难。
病情分析:
青年男性24岁,你的淋巴结肿大,且出现咳嗽,右肺下叶片状密度增高影,有没有发热症状,为什么口服异烟肼,别的检查呢。右肺下叶一般不是结核好发部位。
指导意见:
建议为了明确病因,做血沉,肺ct,如果不明确建议查支气管镜和淋巴结活检送病理。一定能明确诊断
以上是对“肺部感染和淋巴结肿大”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
血沉没快 CT也是右肺下叶片状密度增高影,这给是结核吗?
应该不是结核,可以做结核菌素试验,也是结核一个诊断指标。
谢谢!那医生你看我可能得了什么病?
不能像什么病,应该查明后再定,建议查支气管镜和淋巴结活检送病理。明确诊断
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