结核性脑膜炎治疗
健康咨询描述：
患者年龄:
夜晚突然发病，说胡话，过了一天送去医院检查。无发热、就是不认得人、无呕吐，CT脑部正常、肺部有结核，血常规正常，心电图正常，腰椎穿刺检查说可能是结核性脑膜炎，然后等核磁共振结果。
如果是结核性脑膜炎要怎么治疗，需要多久时间，费用大概多少？
想得到怎样的帮助：谁能告诉治疗时间和费用啊？
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医生回复区
病情分析：
病人夜间出现说胡话、不认识人的情况，是颅脑病变的表现，以前有肺结核病史，腰椎穿刺检查脑脊液比较准确的，基本就可以确定是结核性脑膜炎。
指导意见：
1.结核疾病是个长期的过程，目前肺结核合并了结核性脑膜炎，需要进行系统的抗结核治疗。
2.以前的肺结核需要继续治疗，需要继续给予异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇等药物。
3.目前神经系统感染严重，需要住院、卧床休息，给予甘露醇降颅压对症处理，早期可以短程用激素抑制炎性反应。
4.疗程至少6周。花费不同医院收费标准不一样，在三级医院大概需要五千左右。
医生询问：
肺结核多长时间了呢？
肺结核以前没发现，这次检查CT发现肺部有斑点，无穿孔。我们在湖南邵阳的中心医院（3级甲等），昨天在观察室一夜就，花了1千，做了血常规，大小便，腰椎穿刺还有其他的检查，今天做核磁共振又交了600。不知道还要多少钱？怎么控制医院搞无用的费用？
1.那就是肺结核跟结核性脑膜炎一起发现的。确实结核感染比较严重。2.明确了结核问题，就不用再查核磁共振等检查了，颅脑ct没事，估计磁共振问题也不会很大的。直接抗结核治疗吧。可以跟医生沟通，说家庭条件一般，要求直接用药物治疗。抗结核的药物都比较便宜。
病情分析：
根据患者的情况描述，主要病情是在肺结核后出现突然的说胡话和不认识人的精神症状表现，要给予详细的检查，防止出现异常情况。
指导意见：
从患者的病情描述看来于夜间发作的精神障碍，考虑瞻望发作的可能性比较大，引起瞻望的原因可能是因为结核导致的脑炎或者脑膜炎，已经给予脑脊液的检查，如果证实基本是可以明确诊断的。建议在明确诊断后及时给予相应的治疗措施，中枢神经系统的结核感染是最严重、最难治疗的结核感染，可能会出现各种意外和后遗症的症状。所以要做好积极的准备，费用问题可能难以预料。
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病情分析：
结核性脑膜炎是一种有结核杆菌引起的脑血管病性疾病，
指导意见：
早期病例即应住院治疗，卧床休息，供应营养丰富的含高维生素（A、D、C）和高蛋白食物，昏迷者鼻饲，如能吞咽，可试由喂食。抗结核治疗.肾上腺皮质激素.脑压增高.及时处理并发症.由于诊断方法的改进和化疗方案的发展和不断完善，结核性脑膜炎的预后大为改观。早期合理治疗，可以完全治愈。治疗时间和费用与病情轻重.药物的效果.
以上是对“结核性脑膜炎治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：
如果确诊的话必须立即治疗，如果耽误治疗，引起严重的后遗症，甚至影响病人的生命。
指导意见：
因为属于重症结核病，一般疗程需要正规有效抗结核治疗12-18个月，在专业结核病院住院治疗时间一般在3个月左右，在有效抗结核药物治疗的同时需要降颅内压、改善脑细胞代谢功能等综合治疗措施。费用方面我就不多说了，根据当地收费而异，但是要有心理准备。
疾病百科| 脑膜炎
温馨提示：
流行期间做好卫生宣传，应尽量避免大型集会及集体活动，不要携带儿童到公共场所，外出应戴口罩。早期发现病人，就地隔离治疗。
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