健康咨询描述: 今年8月做了皮肤表面肿物切除术,(右下腹接近腹股沟的部位)病理分析后是黑色素痣局部恶变,(先天痣)由于在妊娠期不能做进一步治疗,现在想做一个全面的检查,不知道应该查什么
想得到怎样的帮助:今年8月做了皮肤表面肿物切除术,(右下腹接近腹股沟的部位)病理分析后是黑色素痣局部恶变,(先天痣)由于在妊娠期不能做进一步治疗,现在想做一个全面的检查,不知道应该查什么
您好,可以做的相关检查:
第一:免疫组化:可以基本明确恶性程度,以及提供肿瘤治疗的方向,因为恶变起因可为(紫外线照射、结构不良痣恶变、遗传、外伤、内分泌异常及免疫缺陷或免疫功能减退等),不同的病因,治疗方向不同,免疫组化,在一定程度上可提示。
第二:做一个腹部B超,因考虑妊娠期,暂可不做CT,做此的目的,是明确腹腔内,有无病灶。
第三:做一个ECT骨扫描,明确全身有无转移情况。
谢谢,现在已经分娩,8月分病灶已经切除,做过免疫组化提示:S-100(++),HBM-45(+),Ki-67(+-),P53(+),bcl-2(++),CD68(+),CEA(+),EMA(+),PCNA(+-)这个说明什么?
根据结果,建议选用内分泌治疗,Ki-67(+-),表示恶性程度为中等,COX-2没做吗?
没有,活检后结果大部分还是痣,有小部分细胞有变化,从变化的部分采集10个标本做免组染化,因为情况特殊,部位也特殊,所以是在妇产科作的外科手术,由于在孕期,所以没有用更积极的治疗手段,妇产科医生建议产后复查,就是不知道要怎么查,需要做全身CT吗
您好,可暂不做全身CT其余,主要有几个事情,需要您注意一下首先:做一个肿瘤标记物检查,主要是癌胚抗原的值,比较与手术前相比,有无变化,如果提示下降,或者是与正常值差别不大,大可不必管它。其次:您在妊娠前及妊娠后,除了正常妊娠反应,身体有无其他不适?如果无其他不适,建议每半年,到医院去一趟,主要是做肿瘤标记物检查,然后还是没变化,只要过了五年,您基本可能不再复发。
病情分析:
青年女性,右下腹黑色素痣恶变;即由黑色素细胞异常增生恶变所致,临床表现主要为迅速增大的黑色素结节。初起可于正常皮肤发生黑色素沉着,或者色素痣发生色素增多,黑色加深,继之病变损害不断扩大,硬度增加,伴有痒痛感觉。
目前恶性黑色素瘤恶性程度高,但是早期治疗可以明显提高疗效。恶性黑色素瘤病人能够得到有效的治疗。恶性黑色素瘤的治疗应采用综合治疗模式。对于较早期的恶性黑色素瘤的治疗,目前手术仍是最有效的治疗手段。
指导意见:
您已经做了肿瘤手术切除,术后应辅助生物治疗,预防复发及转移;定期复查,您现在可以到医院做一个全身体检明确有无复发及转移。
祝您健康!!!!!
温馨提示:
保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。
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