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2010-11-05 10:58:27 我要投诉
1、球部尿道断裂伤可即行尿道修补，尿道吻合采用外翻褥式缝合法，留置导管，2周后拔除尿管，可不必定期扩张。本组前尿道对端吻合6例，效果满意。若伤员来诊较晚，局部已有感染，应只做膀胱造瘘，尿外渗处做多处切开引流，待后期处理。2、 后尿道断裂伤关于后尿道断裂伤的急诊处理方法，主要有2种意见。1）病情允许即行手术清除耻骨后外渗尿液和血块，清除碎骨片，重建尿道连续性，避免了血块、尿液消散形成尿道瘢痕组织，造成日后治疗上的困难。（1）早期行尿道吻合。组织弹性好、无瘢痕粘连，可以达到解剖对位。但手术费时，创伤大，易加重骨盆骨折、出血和神经损伤。本组3例急诊行后尿道吻合手术，其中2例出现术后尿道狭窄，经2个月扩张后痊愈。（2）尿道会师术，如不做牵引复位易发生严重的尿道狭窄。
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