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甲胎蛋白增高,颌下淋巴肿大??

女 | 27个月 悬赏1个健康币 2010-11-07 12:35:16 5人回复 来自深圳市

健康咨询描述: 7月15日检查甲胎蛋白阳性
8月15日 24.56ng/ml 参考值

医生回复区

白艳辉
白艳辉 长治市妇幼保健院   主治医师 擅长: 急性上呼吸道感染,急性喉炎,支气管肺炎,支原体肺炎 帮助网友:2573
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2010-11-07 12:41:18 我要投诉

      病情分析:
      您的甲胎蛋白稍高,但是没有多大临床意义,您有慢性乙型肝炎吗?为什么查这个?她的升高亦可见于妊娠,胚胎瘤等;
      根据您描述的淋巴结性状看没什么大问题,淋巴结炎可能性大;
      甲胎蛋白和您的淋巴结关系不大
      指导意见:
      建议查血常规看看有没有炎症引起淋巴结肿大,甲胎蛋白排除怀孕和乙肝的话定期复查可以了,去普外科看看淋巴结吧

2010-11-07 12:45 moonfree0629 追问

公司体检的时候查的阳性,后来去医院定量的。查了乙肝,正常的,未怀孕,血常规查哪项可看出有没有炎症? 白细胞(WBC)  4.6  红细胞(RBC)  4.04  血红蛋白(HGB)  126  红细胞比积(HCT)  0.380  平均红细胞体积(MCV)  94  平均红细胞血红蛋白含量(MCH)  31.3  淋巴细胞比率(%LYMPH)  36.9  单核细胞比率(%MONO)  7.2  中性粒细胞比率(%GRAN)  53.7  嗜酸粒细胞比率(%EOS)  1.7  嗜碱粒细胞比率(%BASO)  0.5  淋巴细胞计数(LYMPH)  1.7  单核细胞计数(MONO)  0.3  中性粒细胞计数(GRAN)  2.5  平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)  332  嗜酸粒细胞计数(EOS)  0.1  嗜碱性细胞计数(BASO)  0.0  血小板(PLT)  240  平均血小板体积(MPV)  7.2  血小板分布宽度(PDW)  15.9  血小板比积(PCT)  0.173 这些行不行??

2010-11-07 12:52医生回答:

各项指标正常,没什么事,定期复查吧,正常人也可摸到淋巴结的,不放心就去普外科看看

武辉
武辉 医师 擅长: 慢性肝炎、糖尿病、痛风、脂肪肝、慢性胃炎 帮助网友:4517称赞:592
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2010-11-07 12:50:28 我要投诉

      病情分析:
      甲胎蛋白增高一般提示原发性肝癌、慢性肝炎、胃肠道肿瘤、胰腺肿瘤,是肝癌的特异性指标,阳性率达70%,轻度增高的话,常见于肝胆系统的慢性炎症。
      指导意见:
      结合你的一系列检查都正常,建议定期复查,甲胎蛋白是一种特异性糖蛋白,目前检测也会出现假阳性的情况。另外,你目前有颌下淋巴结肿大,要弄清楚是左侧还是右侧,左侧多和肝有关,右侧多和胃有关,条件允许的话有必要做组织活检以排除恶性病变。颌下淋巴结肿大可以到外科看有没有必要手术取淋巴结组织活检。

2010-11-07 12:55 moonfree0629 追问

医生你好,是左侧肿大,耳后及耳朵里面有有点痛,左侧舌头下好像有一粒粒的,右边舌头下是光滑的啊,慢性咽炎时间有2年了左右了。

2010-11-07 13:10医生回答:

你目前转氨酶正常,肝胆B超也正常,无论有没有可能是恶性病变,结合你目前的症状和体征,按中医辩证,都属于肝火旺,建议清肝泻火治疗,平时可以适当喝些决明子菊花茶,也有必要到医院中医科辩证论治一段时间,有时西医找不出病因,不要对因下药,在中医辨证论治的基础上治疗,往往能起到曲道救国的效果,说不定治疗一段时间,甲胎蛋白也可以转为正常的。

陈兆年
陈兆年 主治医师 擅长: 肺炎,支气管炎、支气管扩张、冠心病、心衰、高血压 帮助网友:306称赞:50
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2010-11-07 15:50:05 我要投诉

      看了你的病情介绍以及你对其他医生的提问,可以确定你的甲胎蛋白增高和淋巴结肿大无关,因为:1.颌下淋巴结一般汇集的是头面部的淋巴液,肝癌不会引起此淋巴结肿大;2.被癌细胞侵蚀的淋巴结与周围组织有粘连,活动度差;3.你有耳朵里面疼痛的的症状,慢性咽炎史两年,不排除由此引起的淋巴结肿。
      关于甲胎蛋白一般认为:定性法阳性或定量>400毫微克/毫升、>200毫微克/毫升,持续8周,而谷丙转氨酶(SGPT)正常,并排除妊娠和生殖腺胚胎瘤,原发性肝癌的诊断确立。且你的其他检查都无异常发现,因此基本可以排除肝癌的诊断。
      建议你去五官科检查。
      以上是对“甲胎蛋白增高,颌下淋巴肿大??”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

blue5sky
blue5sky 其他 擅长: 胃食管反流病,消化性溃疡,腹泻,肝硬化,腹痛 帮助网友:2472称赞:364
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2010-11-07 12:39:37 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的情况分析考虑是存在炎症或肿瘤的问题。
      指导意见:
      建议去医院血液内科或普外科就诊,进一步可行淋巴结穿刺等检查明确其具体性质,最好行全服增强CT检查明确肝脏有无问题,明确后再进一步处理,祝你早日康复。

曹克勇
曹克勇 重庆市巴南区人民医院   主治医师 擅长: 精神分裂症,创伤后应激障碍,焦虑症,心境障碍(抑郁 帮助网友:47
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2010-11-07 13:07:32 我要投诉

      建议去普通外科或头颈外科做淋巴结穿刺或淋巴结活检,以明确诊断

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