请问:先心:继发孔型房缺, 右心增大,脉
健康咨询描述：
请问:先心:继发孔型房缺, 右心增大,脉动脉压轻度增高,二尖瓣,三尖瓣,主动脉瓣,肺动脉瓣轻度反流
这个需要手术吗?应该如何手术?可以不开刀修复吗?
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医生回复区
病情分析：
这种情况是需要手术治疗的，不知道缺损有多大，病人年龄多大，目前肺动脉压轻度升高，还可以手术治疗，如果肺动脉压明显升高，心脏扩大明显，手术效果就会很差了。
指导意见：
这种情况建议通过常规的开胸手术治疗，不容易留后遗症，介入封堵术可以不开刀，但需要根据缺损大小，肺动脉压力，心脏扩大的程度看能不能进行，祝早日康复
年龄是31岁, 女性位置能在b超表单上看到吗? 具体是那个参数?看到了一句是CDFI示房间隔可见左向右穿隔血流束,二尖瓣,三尖瓣,主动脉瓣,肺动脉瓣定都反流,左室收缩功能未见减退.
肺动脉收缩压是40mmHg
右方间隔中部可见22mm回声失落
瓣膜的反流是因为心脏扩大后相对关闭造成的，肺动脉压40mmHg,确实有点高了，但还没有高过左心室压力，如果心脏扩大不明显，还是可以手术治疗的，
主动脉根部内径25mm, 左方内径32mm左室舒张末径内径47mm,左室收缩末期内经22mm室间隔厚度9mm,左室后壁厚度8mm右室内径41mm 右房大小为44*59mm EF 72% FS40% SV 42ML/B-----不知道这些数值能否体现
有这些数据就差不多，，从这些数据来看，还可以手术的，如果右心室壁厚不超过4毫米，手术效果会好一些。
缺损2个厘米，属于比较严重的缺损，因为你的肺动脉压力已经增高，不建议介入封堵，如果还能手术，建议尽快手术。
主动脉根部内径25mm, 左方内径32mm左室舒张末径内径47mm,左室收缩末期内经22mm室间隔厚度9mm,左室后壁厚度8mm右室内径41mm 右房大小为44*59mm EF 72% FS40% SV 42ML/B-----不知道这些数值能否体现
病情分析：
先心病，继发孔型房间隔缺损，这个需要手术治疗，不知道患者多大年龄，如果是孩子的话3岁前有可能自愈，到3-5岁的时候手术，如果是大人应该尽快手术。
指导意见：
手术有两种一种是用介入封堵，但这要看缺损的大小和具体的位置，是否适合用这种方法，创伤小。如果不能介入治疗就治好开胸手术了。
年龄是31岁, 女性位置能在b超表单上看到吗? 具体是那个参数?看到了一句是CDFI示房间隔可见左向右穿隔血流束,二尖瓣,三尖瓣,主动脉瓣,肺动脉瓣定都反流,左室收缩功能未见减退.
肺动脉收缩压是40mmHg
通过心脏彩超是可以确定的，描述的缺损大小及缺损边缘的宽度就可以大概知道是否适合介入封堵，这个可以咨询你们的主管医生。采取什么方法治疗也要征求你们的意见。
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