口服葡萄糖耐量﹣胰岛素释放试验临床如何操作？正常值

      您好！口服葡萄糖耐量﹣胰岛素释放试验（OGT﹣IRT）简单实用，已广泛应用于临床，即作常规口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的同时，平行测定血样中的胰岛素浓度（RIA法）。WHO建议的方法是在空腹及口服75g葡萄糖后1、2及3小时各采血1次，共4次。但不同学者根据不同的目的也有测定5次（WHO）法加试餐后30分钟）或3次（0、1及2小时）或两次（0、1小时或0、2小时）者。正常非肥胖成人的空腹IRI在35.88—107.63pmolL，试餐后的变化幅度比血糖大，75g葡萄糖（或100g馒头）餐后、30分钟或60分钟的峰值在287—574pmolL，极少数人﹤215.25pmolL或﹥717.5pmolL。在试餐后180分钟，大多数降到稍高于空腹时的水平。在典型的1型糖尿病患者，IRI释放曲线低平（﹤107.63pmolL）；在肥胖者和IGT者释放曲线增高；在2型糖尿病早期或伴肥胖者，释放曲线也可能增高；但在晚期或非超重、非肥胖及消瘦的2型糖尿病患者，释放曲线一般均较正常人低。试餐后胰岛素分泌高峰后延（2—3小时）是2型糖尿病的特征。