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想得到怎样的帮助:我CT查出来说有肺结核

男 | 29岁 2010-11-11 08:12:36 3人回复 来自未知

想得到怎样的帮助:我CT查出来说有肺结核,但是ppd阳性,痰检,血检都OK,我目前无任何临床症状,医生给我开了抗炎药进行诊断性治疗,附件为前后两次CT检查结论,帮忙看一下是否有改善,是否是陈旧性肺结核,是否需要治疗?
注:专科医生说我目前还不需要治疗,保持观察,如果要治疗自己要权衡利弊,我是小三阳,可能会伤肝,还有建议治疗期间静养。我也不知道怎么办才好


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医生回复区

聂春焰
聂春焰 南京医科大学第四附属医院   医师 擅长: 擅长常见病、多发病的X线、CT、MR等诊断与病情分 帮助网友:272称赞:41
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2010-11-11 08:40:00 我要投诉

      病情分析:
      根据CT报告上所描述的,左上肺病灶已由“斑片影”转为“斑条影”,且密度有增高,说明结核病灶已有所好转(吸收、机化、增殖)。
      指导意见:
      建议你目前不需要治疗,保持观察。3个月后再做一次胸部CT看看病灶的变化。

2010-11-11 21:42 lin1250 追问

请问我的病灶好转是不是抗炎的效果啊?

2010-11-12 07:27医生回答:

是的,考虑你的病灶并非为单纯的结核病灶,其中应该还伴有炎性渗出病灶。所以抗炎治疗后会好转。

2010-11-12 21:28 lin1250 追问

今天我去宁波传染病专科医院去看了,说的基本和您说的一样,还是无法确诊,说我的看上去像是陈旧性结核,而且抗炎治疗后有一点改善,那个医生又给我开了两周的抗炎药。我打算接下来三个月什么也不管,到时候再复查CT了。他还说我又携带小三阳,现在治疗很不划算。

吴立忠
吴立忠 医师 擅长: 呼吸,胃肠。 帮助网友:14961称赞:1267
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2010-11-11 08:26:07 我要投诉

      病情分析:
      看你的情况本人建议在检查个ppd只要不是强阳性就没事情。
      指导意见:
      没有问题可以暂时不考虑治疗。半年后在复查CT和痰检。半年后复查没有异常变化那就OK了。

2010-11-11 08:29 lin1250 追问

我唯一就是感觉自己无故的显瘦,还有容易疲劳但是不治的话心理始终放不下啊

2010-11-11 08:34医生回答:

不治的话心理始终放不下.......就换家最大的医院找个专家,在咨询。多咨询几个医生。消除顾虑。

吴勇江
吴勇江 盐城大丰友义医院   主治医师 擅长: 主要影像学(包括普通X线检查,CT,核磁共振,超声 帮助网友:31802称赞:1831
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2010-11-11 08:41:08 我要投诉

      病情分析:
      你好,从CT描述上看,影像上支持结核性病变,再加上PPD是阳性,更进一步支持了,但痰检阴性,无任何症状,考虑可能不处于活动期。
      指导意见:
      建议你最好是上传CT片子帮你看一下,单看报告不好说,如果平时没什么症状,可以注意休息,增强营养,定期复查,观察变化,如果以后确诊有活动性结核,服用药物时应定期检查肝功能。
      以上是对“想得到怎样的帮助:我CT查出来说有肺结核”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-11-11 10:00 lin1250 追问

请问如何能确诊为活动性结核?是否一定要有症状

2010-11-11 11:25医生回答:

你好,主要还是根据PPD,痰检,血沉等检查,并结合症状,以及影像学检查综合考虑。

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