健康咨询描述: 你好,我现在怀孕26周2天,昨天去医院做糖筛,空腹血糖5.62,1h后8.88,医生说血糖高了,今天又去做了糖耐,空腹血糖4.66,喝75G葡萄糖后0.5h、1h、2h、3h的血糖分别为8.88、9.82、8.00、6.93,内分泌科的医生说餐后2h的血糖高了,属于妊娠糖尿病,要住院并注射胰岛素,产科医生说只高一点点,平时注意一下饮食就好,没什么太大问题,想请问医生:情况到底有多严重,需不需要注射胰岛素,如果不注射是不是真的像医生所说会恶化?平时饮食应注意什么?
病情分析:
正常人空腹血糖应小于6.2,餐后二小时低于7.8。
指导意见:
喝糖水后1小时7.78-10.50;2小时3.90-9.20;3小时3.90-8.00。你这种情况还是应照妇产科医生意见.平时注意一下饮食就好,坚持每餐7分饱,杜绝糖分过多摄入如巧克力、白砂糖、蜜饯、甜面包、蛋糕.不吃葡萄或者香蕉,选择糖分较低的苹果以及橙子或者柚子但也应少吃.在谷类主食中尽量选择血糖指数较低的品种,如燕麦片、玉米面和荞麦面.多食绿色新鲜蔬菜,补充蛋白质.
非常感谢!还想再问一下,在妊娠期我要多久检测一下血糖值比较好?
在注意饮食情况下-般每月测一次就可以
病情分析:
正常人空腹血糖小于5.6,餐后2小时小于7.8,所以你的多少有点高,
指导意见:
情况不严重,不需要注射胰岛素,注意饮食,结合体育锻炼就可以控制,多监测,再化验时把糖化血红蛋白也检查一下。如果饮食控制,体育锻炼治疗以后还高,建议注射胰岛素。平时应到低脂,低糖饮食。
非常感谢!还想再问一下,在妊娠期我要多久检测一下血糖值比较好?
可以一周测量一次,如果正常,可以半月一次
保证孕妇和胎儿的营养需要基础上,饮食控制总热量,特别是淀粉类、肉类、脂肪类等含热量糖分较高的食品的综合控制。少量多餐。多吃一些芹菜、菠菜、西兰花。低脂少油饮食。适当运动。对饮食治疗不能控制的糖尿病,胰岛素是主要的治疗药物。建议饮食调理、适当运动后复查,必要时住院用药调整血糖。
以上是对“你好,我现在怀孕26周2天,昨天去医院做”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
您好,根据您的描述,目前怀孕26周2天,发现餐后血糖偏高,这个情况,主要还是考虑妊娠影响,需要关注一下。
指导意见:
1、一般妊娠糖尿病,主张的是定期观察,目前这个糖耐量水平不算太高,不用太过紧张,只需要定期观察就好了。目前不用注射胰岛素,过段时间身体调整回来,可能自己好转了。
2、本身糖尿病的基础治疗就是饮食控制。建议三餐规律,每餐不要吃太饱,少吃点碳水化合物等食物。可以喝点葛根粉等,有助于降低血糖。
3、放松心情,按时睡眠和休息。少吃点甜食。
医生询问:
希望对您有所帮助,祝您顺利生产#@!@!
病情分析:
你好,一般孕妇糖尿病,只要没有症状,是不用特殊治疗的,你目前糖耐量试验基本问题不大,只是3h稍微高一些,一般不用特殊处理;糖耐量试验空腹3.9-6.1mmol/L,1小时血糖上升达高峰<11.1mmol/L,2小时下降<7.8mmol/L,3小时下降在空腹值。
你的血糖虽然稍微高一些,如果没有症状一般不用特殊处理的!
指导意见:
根据你的叙述,你的这种情况确实有点妊娠糖尿病,但问题不大,暂时可以不用特殊处理,建议你在饮食上少食用含糖高的食物就可以了,一般是可以孩子出生后都是可以自行恢复的!请你不要担心,祝你好孕!
病情分析:
根据病情分析你的这种情况属于是妊娠期糖尿病
指导意见:
妊娠后,若发现有各种程度的糖耐量减低或明显的糖尿病,均可认为是妊娠糖尿病。主要是先饮食控制,无效考虑注射胰岛素,饮食要采取少食多餐,多食蔬菜、富含纤维素的食品
病情分析:
您好,你这种情况是属于妊娠期糖耐量异常,除了控制饮食外,还要时常检测血糖值,如果血糖很高,要给与降糖治疗。如果只是稍微高点是没事的。
指导意见:
请你放心,分娩后医院会继续监测血糖,如果血糖回复正常,就无需担心。如果血糖仍偏高或餐后达11.1mmol/l,则为偏高了,妇产科医生会用药降糖处理的。祝你健康。
非常感谢!还想再问一下,妊娠期糖耐量异常与妊娠期糖尿病是一回事吗?还有,在妊娠期我要多久检测一下血糖值比较好?
糖耐量异常表示妊娠期间受雌激素的影响,血糖偏高,但这不是病理性的。一般情况下如果没有其他的症状是不用担心的,可以一至两周检测一下血糖值就可以了。祝你早生贵子。
病情分析:
您这个只是高一点点,不建议住院治疗,可以考虑饮食调节和定期复查。
指导意见:
这个糖筛偏高只是说明身体血糖高,有像糖尿病发展的倾向,但是一般不能确诊就是糖尿病的,而且您这个又是怀孕,我比较倾向产科医生的判断,建议您在饮食上保持多纤维饮食,少过高热量,高脂肪的食物
病情分析:
妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常均可认为是妊娠期糖尿病。糖尿病诊断标准:糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/l,或FPG(空腹血糖)≥7.0mmol/l,或OGTT 2hPG(糖耐量试验2小时血糖)≥11.1mmol/l。
据您描述FPG(8.8)>7.0mmol/l,7.8mmol/l<OGTT 2hPG(8.0)<11.0mmol/l为IGT(糖耐量减低)
指导意见:
暂时不建议注射胰岛素,但要定期复查
饮食提倡用粗制米、面和一定杂粮,忌用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品(各种糖果、甜糕点饼干、冰激凌、含糖软饮料等),蛋白质、脂肪不宜过多,每日纤维素含量不少于40克,提倡食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗谷物、含糖成分低的水果等,限制饮酒,每日摄入食盐应限制在10g以下。
应进行有规律的合适运动
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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