健康咨询描述: 我于10月16日出差回来,有点辛苦,睡了一觉。晚上起来后觉得右耳后有点痒,就用手抓了一下,后来在16日夜里就觉这个部位有点疼,当时还以为是睡觉落了枕,17日早晨起来才发现右耳垂后鼓起来一个包块,17日夜里包块的部位开始红肿疼痛了,后来在10月18日上午医院做B超检查是22.5mm*14mm大小的实质性肿块,包块周边有血液,包块中好象没有血液。B超结果是炎症可能。从18日开始使用青霉素,其后包块继续肿大(伴有低烧和畏寒、头痛等现象),以至脖子都不能转动,19日包块仍然继续肿大,大概使用了5天青霉素后,炎症现象才有所缓解,但包块还在。又改用头胞抗菌5天,包块依旧未消,不过没有炎症现象了。现在关键的是当时红肿时,我不确定是包块肿大,还是包块周围的组织肿大,反正右耳后肿痛,表面皮肤撑得紧紧的,根本无法用手触摸(一摸就痛)。表面消肿之后,我做B超检查,包块依旧和18日时是一样大小。11月11日,我又换了家医院做了B超检查包块还是24MM*14M。就是说这二十多天后,包块的大小几乎没什么改变,B超结果为混合瘤可能。我做过穿刺,只抽出少许血液和淡黄色脓性物质,检查结果是没有查出异形细胞,就是说没有查出结果。现在表面皮肤正常,用手揉包块后,有一点发红,表面光滑,和表面皮肤不相连,可移动。我这到底是什么症状?如若是混合瘤,为何还有炎症现象?
曾经的治疗情况和效果: 肿块出现的第二天开始红肿、胀痛,并伴有发烧、畏寒、头痛等现象。使用两天(每天10支青霉素)抗菌,炎症有所控制,又继续加大剂量改用十二支青霉素和一瓶甲哨唑,炎症有所缓解了,改用头胞类抗菌五天(每天三支),炎症彻底消除,但包块还在。
想得到怎样的帮助:根据我所描述的症状和治疗情况,能否帮我诊断一下到底是急性淋巴结炎后的组织增生还是腮腺混合瘤或是其它什么?
你好,根据你的描述,你这种情况考虑还是急性淋巴炎、淋巴结肿大引起的系列症状。
经过抗菌消炎治疗后,症状得到控制。而且经过穿刺检查,没有发现异常细胞。所以你不必太担心。
病情分析:
根据您的叙述,应该是淋巴结炎及淋巴结周围炎。经过抗感染治疗,淋巴结周围炎症已经消失。淋巴结肿大还没有好,这是一种较正常的现象。肿大淋巴结的消失可能要经过一到三个月或更长的时间才能消失。经过穿刺没有异形细胞是一个很好的现象,可以排除恶性肿瘤了。
指导意见:
您放松心情,不要太担心了,没有大的问题。您可以应用蜈蚣 全虫 甲珠焙干研成药面与鸡蛋调和,放油不放盐炒熟了吃。
以上是对“右耳垂后一硬核”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
谢谢两位医师的解答!我真的不希望是腮腺混合瘤,若是,手术刀疤那么长,会毁面容的。我看过几个医生,有的说是炎症,有的说是腮腺混瘤合并炎症,有的怀疑是淋巴结结核(PPD测试后不是结核),有的怀疑是淋巴结炎,……,可是现在都过去二十多天了,这个硬核还在,而且现在一侧卧倒,这个硬核就很明显得凸出来,真是郁闷!为什么现在一点炎症现象都没了,而这个硬核却不消,而且有的医生摸着说还是像个混合瘤,我问了第二次做B超的医生,这会不会是淋巴结,医生说不像。我就想知道,淋巴结或急性淋巴结炎后的组织增生跟混合瘤有什么不一样,B超检查的结果区别是什么?
B超检查是分辨不清楚的。在外观和触膜上应该能感觉出来,找个有经验的医生看看吧。如果是瘤的话应该早就有表现的,不可能只在这几天的时间就长这么大。换句话说手术也不会留下太大的疤痕的。不用太担心。先按我告诉您的方法治疗一下吧。这个方子效果不错的。
温馨提示:
膳食清淡、慎用补虚之品,宜食有助于疏风散邪的食物。
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