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放射性脊髓炎的治疗方案及特效药

女 | 54岁 悬赏20个健康币 2007-04-28 15:30:04 2人回复 来自

健康咨询描述: 食管Ca放疗2年后,2007年初开始即感双下肢麻木,3月份明显加重。双下肢活动受限,伴大小便失禁。
 
MRI所见:食管Ca放疗2年,胸椎生理曲度存在,各椎体形态正常,T2~T6椎体及附件信号稍增高,以T4~T6为著,T8椎体上部可见一小圆点状稍短T1长T2信号影,边界清楚,Gd-DTPA增强扫描后病灶明显强化,T2WI上颈胸椎间盘信号减低,T2-T5节段胸椎稍增粗,其内见稍低信号影,约7.0*0.8*1.0cm范围大小,界限欠清,其上下临近导水管扩张,T2W/FLAIR像上呈稍低信号,增强扫描后病灶边缘呈环形强化,病灶界限较前清晰,临近椎间孔未见明显异常。B-FFE/FRA相上双侧后下胸可见弧形高亮信号影。
 
 
本次发病及持续时间:07年初感到双下肢无力,3月份开始大小便失禁,4月开始住院治疗。
病史:食道Ca放疗2年,双下肢麻木活动受限,4月入院。05年4月-9月因确诊食道Ca而行食道DT66GY及化疗5周期,之后一直取用中药治疗。
最近情况:4月18号经激素加重后,近2天患者可以自翻身,有尿意,但双下肢仍无力,无感觉,较之前要好些
 
医院诊断为放射性脊椎炎,想知道治疗方案及特效药,
第一次问题补充:(2007-4-29 11:30:42)请专家提出具体的治疗方案!!比如用和药物,如何治疗等等!!越具体越好!!!跪谢!!!!!!

医生回复区

谢胜利
谢胜利 北京普祥中医肿瘤医院   医师 擅长: 脊髓及周围神经损伤,神经元变性,脱髓鞘疾病,多发性 帮助网友:51673称赞:1034
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2007-04-28 19:59:24 我要投诉

      你好:此病可确诊为迟发生放射性脊髓炎.发病原因是放疗后脊髓受到不同程度的功能损伤,在停疗后期脊髓继发缺血性水肿并发神经功能麻痹出现截瘫之病症.其病症治疗采用蛋白脱水疗法比激素抗炎疗法疗效要好.从病情正体分析现病症是脊髓功能因缺血不能兴奋司其功能而恢复不佳,并且存在着水肿过后的脊髓供血营养不良并发脊髓神经萎缩变性的危险.本病的治疗越早越好,若脊髓缺血时间过长很可能继发脊髓萎缩软化,此时病症恢复更加困难.现治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环.增进微循环血供以养神经预防神经萎缩的继发,并采用脊髓神经再生丹兴奋激活麻痹休克的神经细胞以支配肢体及各种功能获得恢复。如需帮助来电联系祝早日康复!

张长巨
张长巨 衡水市第五人民医院   副主任医师 擅长: 脑血管病诊断及相关治疗,心绞痛,高血压,猝死,心律 帮助网友:9650称赞:41
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2007-04-30 00:11:06 我要投诉

      你好,找个老中医看看。

疾病百科| 脊髓炎

挂号科室:神经内科

温馨提示:
调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

脊髓炎是指由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等生物原性感染,或由感染所致的脊髓灰质或(和)白质的炎性病变,以病变水平以下肢体瘫痪、感觉障碍和植物神经功能障碍为其临床特征。临床上虽有急... 更多>>

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