健康咨询描述: 男孩,快5岁了。平时无症状,咳嗽拍片发现。于是进一步CT检查,检查结果如下:左侧膈肌明显抬升,左侧隔下见一大小约6.7*5cm囊性病变,边缘光整,密度均;局部可见一软组织密度影(考虑脾脏);双肺野未见异常密度灶,肺纹理清晰,走行自然,段及段以上支气管通畅,双肺门及纵膈内未见异常肿大的淋巴结。双侧胸膜未见增厚。未见胸腔积液。
想得到怎样的帮助:医生建议动手术。请问:
1、根据检查报告,此囊性病变是良性的吧?
2、现在孩子无明显症状,能否等孩子再大几岁时动手术?
3、如果动手术,有没有介入治疗的方法?
4、如果必须开胸腔治疗,哪儿有比较权威的医院专家?
病情分析:
你好,首先根据CT检查结果看,目前如果是肿瘤的话,还需要过一段时间对比CT检查结果,如果没有明显的增大,我们考虑为良性,还有可以通过病检取组织块检查,但这一般是手术时切下后作,这是诊断的金标准。另外,是否考虑为隔角裂孔疝,因为局部可见一软组织密度影(考虑脾脏);双肺门及纵膈内未见异常肿大的淋巴结。这些都不是很支持肿瘤。是否还可作彩超检查囊块的血供方向及量来判断,到底为脾脏从裂空疝突出形成囊块,还是真正的肿瘤,明确这点也很重要。
指导意见:
建议带孩子到专业的儿童医院儿外科,如果有肿瘤外科或心胸外科也可以,详细检查,再次检查CT对比也是有必要的。确诊后,相信专业的医师会根据诊断选用最好的方法。那里的医院权威?北京上海重庆的儿童医院再全国都是有排名的,你也可以上网搜,你们当地相对知名的儿童医院。
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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