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急啊!咳嗽快三个月了还没有好,求助中……

男 | 32个月 悬赏20个健康币 2010-11-15 11:18:12 19人回复 来自无锡市

健康咨询描述: 的中药,症状刚有好转,又感冒了,一切药都白吃了,所有治疗归零,表现为咳嗽加重,流涕,喉咙不适,又开始吃消炎药,止咳药,挂抗生素,可是现在已经连续挂了4天了,其他的症状是没有了,但是咳嗽依然没有丝毫的好转,经过这3个月的痛苦的打针吃药在打针在吃药,咳嗽就像顽固的毒瘤一样丝毫不被去除,身体和心理痛苦不堪,好像吃任何药都变成无效,真不知道该怎么办?应该怎样治疗!我恳请有经验的医生能给我指点迷津,在中医上经常会说通则不痛,痛则不通,是不是那里的经络堵塞了,可能把哪里的经络打通了,一切病症都迎韧而解了呢?是不是这些复杂的病症都可以通过某个看似简单的手法立马改善,还是需要西医上的继续打针吃药呢?不知是否是吃药太多身体毒素推挤了,身上又有了银屑病,所有的疾病加起来,怎样吃药怎样治疗已经完全没有了头绪,希望有人能帮帮我,到底该怎么办?

曾经的治疗情况和效果: 这次发病的最初总共输液十几次,吃过抗生素,止咳药,感冒药,中药,最近又输液四次咳嗽一点都不好。这次做了一个胸透,显示胸廓对称,气管居中。两肺纹理增多增粗。心影大小形态无明显异常。两侧膈面光滑,双侧肋膈角锐利。

想得到怎样的帮助:我恳请有经验的医生能给我指点迷津,在中医上经常会说通则不痛,痛则不通,是不是那里的经络堵塞了,可能把哪里的经络打通了,一切病症都迎韧而解了呢?是不是这些复杂的病症都可以通过某个看似简单的手法立马改善,还是需要西医上的继续打针吃药呢?不知是否是吃药太多身体毒素推挤了,身上又有了银屑病,所有的疾病加起来,怎样吃药怎样治疗已经完全没有了头绪,希望有人能帮帮我,到底该怎么办?

医生回复区

赵路红
赵路红 长治市妇幼保健院   主治医师 擅长: 小儿疝气,鞘膜积液,隐睾,尿道下裂,阑尾炎,肠套叠 帮助网友:8308
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2010-11-15 11:22:37 我要投诉

      病情分析:
      您好,造成反复咳嗽的原因也是较多的,如支气管炎、咽喉炎、后鼻道滴流综合症、胃液反流刺激等,还要注意结核等疾病造成的可能。
      指导意见:
      这种情况应该及时检查一下较好,如胸片、血常规、血沉、结核菌素试验等,并且根据检查结果制定合理治疗措施,如果排除器质性疾病的话,可以口服咳特灵胶囊、蜜炼川贝枇杷膏、阿齐霉素等药物来进行治疗,如果治疗效果不好,可以使用中药调理,找一个有资历的中医经辩证后开出对症中药,并且坚持治疗,祝患者早日康复。

王军
王军 徐州市铜山区人民医院   副主任医师 擅长: 呼吸,消化系统疾病,新生儿黄疸,新生儿窒息,新生儿 帮助网友:37910称赞:1
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2018-06-10 19:40:03 我要投诉

      咳嗽,流鼻涕,喉咙不舒服,多考虑上呼吸道感染,建议口服感冒药进行治疗,比如小儿氨酚黄那敏,同时需要检查血常规,查看具体的感染情况,如果是细菌感染导致的,需要口服抗生素进行抗炎治疗。

郭增光
郭增光 山西省中医院   医师 擅长: 擅长各种呼吸科,消化科,心血管科,男科常见病,多发 帮助网友:10020称赞:1819
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2010-11-15 11:23:05 我要投诉

      病情分析:
      很理解你的心情,你的情况只能考虑两种疾病:咳嗽变异性哮喘,慢性咳嗽的可能,需要做详细的检查
      指导意见:
      可以去医院做支气管激发试验,查找过敏原,以便确诊哮喘。如果不是哮喘只能是慢性咳嗽可以看看中医按照慢性咳嗽治疗。我个人认为你是哮喘的可能性大,所以相关的检查还是要做一下,否则治疗存在盲目性,如果排除了哮喘,那就是慢性咳嗽,治疗期间少吃油腻食物,以清淡饮食为主,心情要舒畅,这样有利于病情的恢复,祝你早日康复!
      以上是对“急啊!咳嗽快三个月了还没有好,求助中……”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘祥军
刘祥军 平阴县安城卫生院   主治医师 擅长: 内科常见病、多发病,脑血管病,亚健康等 帮助网友:4584称赞:843
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2010-11-15 11:25:02 我要投诉

      病情分析:
      长期咳嗽超过了三个月,应该可以考虑肺结核。
      指导意见:
      建议到医院请医生检查痰液中的结核杆菌,如果阳性需要按结核治疗。

杨灯荣
杨灯荣 医师 擅长: 慢性咽炎,慢性便秘,慢性支气管炎,慢性胃炎,前列腺 帮助网友:124123称赞:2266
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2010-11-15 11:27:53 我要投诉

      病情分析:
      您好:根据你的叙述对你的情况有所了解。有些咳嗽比较难治疗,根据你的胸透你的肺部有炎症。你用过抗病毒的药物吗?
      指导意见:
      建议:你到当地的三甲医院呼吸科检查一下是否有支原体感染,因为支原体感染比较难治,祝你早日康复。

henji_88
henji_88 其他 擅长: 宫颈糜烂,宫颈炎,霉菌·滴虫·菌群失调性阴道炎,不 帮助网友:663称赞:119
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2010-11-15 11:28:19 我要投诉

      病情分析:
      银屑病是自身免疫性疾病,所以免疫力低就容易感染。你用的抗生素也已经很多了,消炎也很长时间了。
      指导意见:
      建议首先把咳嗽治好,吃氨溴索片,咳必清。同时提高免疫力治疗,免疫力提高了,炎症就容易消除。
      医生询问:
      还有其他的不舒服吗?必要时建议查查痰液培养,看看是否有其他的感染。另外你咳嗽是干咳还是很多痰?

2010-11-15 12:57 amei115809 追问

没有什么痰

2010-11-15 16:10医生回答:

哦,没有痰是干咳,考虑是银屑病性干咳的可能性大。建议治疗银屑病,这个病控制了,干咳就会改善的。同时口服维生素C。请尝试下列方法:(1)免疫抑制剂1)氨甲喋呤(MTX) 为抗叶酸类抗肿瘤药,是比较早用于治疗银屑病的细胞毒药物。对各型银屑病均有效。适用于关节炎型、红皮病型、脓疱型银屑病及泛发性寻常型银屑病,用其他疗法治疗无效者可选用氨甲喋呤。主要作用于细胞DNA合成,阻止DNA产生而抑制细胞核有丝分裂。用药方法,意见不一,目前一般为15mg/周,最大剂量为50mg/周。可采用口服,肌注或静脉给药的方法。此药对肝脏的毒性反应较重。可引起肝脏的广泛纤维化和肝硬化。对造血系统有抑制作用,主要表现白细胞下降,对血小板亦有影响,严重时可有全血下降。故在用药期间定期复查肝功能和血常规,此外要严格选择适应症。对肝肾功能障碍,贫血,白细胞降低及妊娠妇女禁用此药。2)乙亚胺 又称亚胺154,或双酮嗪。主要是抑制细胞内脱氧核糖核酸的合成,从而产生抑制细胞生长的作用。用法成人一般每日300~400mg分2~3次口服,一般在用药3~4周后有显效,显效率58%~88%。其主要副作用是骨髓抑制,造成白细胞下降和血小板下降。近年来有报道使用本药发生白血病的报告,因此使用该药时定期复查血常规。为减轻白细胞减少的副作用,可以辅助给鲨肝醇,利血生等升白细胞的药物。该药缺点是停药后容易复发,为避免复发,可采用皮疹消退后小剂量较长时间的维持方法,每日双酮嗪可减至100mg,甚至隔日用100mg,复发情况可大炎减少。如因用双酮嗪停药后复发,再用双酮嗪常较初次应用效果差,所用剂量需比初次要大。3)羟基脲 用于顽固性银屑病和脓疱性银屑病均有肯定疗效,能减轻全身性脓疱性银屑病的脓疱,发热和中毒症状,其主要作用抑制DNA的合成,用量为成人每次0.5g,每日2~3次,4~8周为一疗程。毒性反应主要是白细胞和血小板的减少,对肝脏的毒性较小。4)环孢素A(cyclosporin A. CyA)作为新一代免疫抑制剂,自1979年Mueller首次报告治疗严重的银屑病有明显疗效以后,CyA越来越广泛用于治疗各型银屑病。该药治疗银屑病的机制尚不完全清楚。目前国内已有许多应用CyA治疗严重性银屑病的报道,用法CyA开始剂量为5mg/(kg· d)分两次口服,显效后逐渐减量,不良反应常有胃肠道反应,乏力,尿路刺激及血压升高等。由于CyA免疫作用是可逆的,故停药后容易复发。目前国外已研究胃肠外使用CyA治疗银屑病,主要是皮损斑块内注射及封包。由于CyA价格昂贵,不宜广泛推广使用。新山地明(Sandimmun Neoral)是一种新型的环孢素A微乳化剂,对红皮病型,脓疱型,关节炎型等银屑有极好的治疗和缓解作用。(2)皮质类固醇激素 尽管皮质类固醇激素治疗各型银屑病有较好的疗效,目前一般不主张内用此药。因为应用剂量较大,时间较长,足以引起严重激素副作用。而且在减量或停药后造成严重的银屑病复发或变为脓疱型银屑病。当红皮病型银屑病旷日持久而无法控制病情时;当泛发性脓疱型银屑病引起高烧造成病人痛苦症状不能用其他药物解除时;当急性关节型银屑病严重损害关节时,可以考虑应用皮质类固醇制剂。一般应用强的松每日60mg或相当剂量其他激素制剂。注意观察激素的副作用。(3)维生素类1)维生素C 可每日静脉注射或静脉点滴维生素C 3g,一个月为一疗程。有人认为维生素C可提高皮损内cAMP的水平,抑制表皮细胞的增殖而发挥治疗作用。2)维甲酸 是一系列维生素A的衍生物,常用有芳香维甲酸,如依曲替酯对脓疱型银屑病有很好的效果,常用剂量为0.5~1mg/kg,主要副作用为致畸和肝脏的损害,因此育龄妇女和肝功能不全者禁用。(4)抗菌素类 临床上许多银屑病患者应用抗菌素治疗收到满意疗效。如双效青霉素80万U肌肉注射,每日1次,15天为一疗程;红霉素成人每次0.75~0.9g加入5%葡萄糖溶液中静脉点滴,每日1次,15天~30天为一疗程。天津市长征医院用红霉素,洁霉素,磷霉素,先锋必素等静脉点滴治疗寻常型银屑病收到满意疗效;甲砜霉素治疗脓疱型银屑病可试用,口服每次0.25~0.5g,每日3次或肌肉注射0.4g,每日2次。(5)免疫调节剂 对免疫功能低下的银屑病患者可试用免疫调节剂如胸腺因子D注射液,每日10mg肌注,隔日一次其副作用轻微。也可用左旋咪唑,150mg/d,每周服药3天,停药4天,一般可用药1~3个月;也可用转移因子。均有一定治疗效果。(6)中医药治疗 祖国医学称本病为“白疕”。中医认为银屑病的主要病机为血热毒盛;气血虚风燥引起,中医治疗本病的方法和有效方剂甚多,天津市长征医院皮肤科,根据本病的病机分别用清热法,活血化淤法和养血法进行辨证论治。清热法治疗血热型银屑病,相当于进行期,以清热凉血为主,处方:生地、元参、杭芍、茅根、牛子、知母、荆芥、防风、升麻、甘草等。作者用该方治疗银屑病98例,总有效率84.7%。最近又用该方水煎剂浓缩浸膏进行对表皮细胞和白细胞介素6的影响实验研究,结果表明该药能直接抑制角朊细胞的增殖和抑制IL-6的产生,从而证明该方治疗银屑病有效的机理。活血法治疗血淤型银屑病,相当于静止期,以活血化淤为主。处方:土茯苓、三棱、莪术、红花、赤芍、归尾、甘草。养血法治疗血虚风燥型银屑病,相当于静止期,病情迁延日久。处方:熟地、蜂房、当归、首乌、白芍、天冬、麦冬、玉竹、甘草。此外还可以用中药制剂川芎嗪注射液或脉络宁等治疗。例如川芎嗪200mg加入5%葡萄糖液体中静脉点滴,每日1次,30天为一疗程。或用脉络宁20mL加入5%葡萄糖液体中静脉点滴,每日1次,30天为一疗程,均有一定疗效。

彭彦怡
彭彦怡 汨罗市人民医院   主治医师 擅长: 脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗塞、颅内感染、周围神经 帮助网友:4008称赞:363
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2010-11-15 11:30:01 我要投诉

      病情分析:
       根据你目前的资料,可以看出你的体质较弱,机体的抵抗力较差,所以导致咳嗽反复发作。
      指导意见:
       建议你平时注意休息,加强营养,避免受凉感冒,避免接触刺激性气体,锻炼身体,增强体质。平时可以注射斯奇康等药来增强抵抗力。
      以上是对“急啊!咳嗽快三个月了还没有好,求助中……”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

钮乐逸
钮乐逸 主治医师 帮助网友:840称赞:103
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2010-11-15 11:32:38 我要投诉

      病情分析:
      你好!看了你的述说,你体质是不太好啊,接连着感冒
      指导意见:
      银屑病只要用外用药就可以了,不需要内服药的,反复咳嗽根据摄片还是支气管炎,除了服药,打针自己饮食也很重要,在咳嗽还未痊愈时,不要吃对咽喉有刺激的食物,比如辣的,还有易发的食品,比如海鲜,火锅,咸菜,榨菜等等,另外注意保暖尤其是颈部
      医生询问:
      你还有其他疑问吗?

2010-11-15 12:59 amei115809 追问

关键就是现在咳嗽老治不好,不知道该怎么能把咳嗽治好,不知道为什么咳嗽那么难治

2010-11-15 21:01医生回答:

咳嗽治疗是有个过程,尤其是秋季咳嗽,积极配合医生注意休息,会好的,也可去中医内科服中药

史书利
史书利 医师 擅长: 内外妇儿传的常见病,对两性生活,生殖系统的疾病及妇 帮助网友:56468称赞:5639
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2010-11-15 11:40:00 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的叙述,你目前的情况主要是体质弱导致的经常感冒,这种情况应该加强锻炼,可以坚持每天跑步,应该对你身体是有改善的。
      关于你的银屑病暂时不要管,因为银屑病暂时没有很好的办法;现在最主要的是增加抵抗力就可以了。
      目前你如果发烧或者扁桃体发炎,应该考虑用中草药治疗,不要在输液了!
      指导意见:
      根据你的叙述,你的目前身体的毒素就是你身体弱导致的,你的这种情况是需要加强身体锻炼的,如果你目前的疾病没有痊愈,你可以服用中草药治疗或者输液用青霉素,其他抗生素就不要用了。
      你这次只要不发烧,就可以加强锻炼,增强自身的体质,这样应该是对你有作用的,并且你的病以后也不会容易复发;祝你早日恢复健康!

2010-11-15 13:17 amei115809 追问

想请问一下问什麽输液可以用青霉素呢?这次打针是到当地的中医院与看的,输液用的什么药都是医生给开的,医生这次开的药是左氧加头孢,并没有让我用青霉素,为什么医生不给我开青霉素呢?青霉素是治疗什么的?左氧加头孢又是起什么作用的?

2010-11-15 13:29医生回答:

你好,一般扁桃体发炎青霉素是首选药物,青霉素也是抗生素,你用的头孢也是抗生素,但头孢虽然贵,在治疗扁桃体炎上用青霉素是最好的!

2010-11-15 14:10 amei115809 追问

那如果是气管炎呢?用什么抗生素是最好的吗?治疗气管炎是不是也是青霉素比头孢好啊

2010-11-15 14:12医生回答:

你好,治疗气管炎是青霉素+头孢类的药物,效果比较好!

王延忠
王延忠 安徽合肥韩美整形外科医院   主治医师 擅长: 肺炎、肺心病、心血管疾病、银屑病、湿疹 帮助网友:3206称赞:462
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2010-11-15 12:08:49

      你好,你的情况根据你的描述结合相关检查分析,你的咳嗽原因有三种可能:1)轻微支气管炎(依据:两肺纹理增多增粗)引起的;2)感冒后顽固性咳嗽(可能是感冒时气管支气管表面黏膜受病毒毒素刺激产生变态反应物刺激性咳嗽);3)感冒引发的咳嗽变异性哮喘(一种以咳嗽为主要变现的哮喘)。第三种情况需要行相关检验才可明确,治疗上可在现用药基础上加服氨茶碱片或复方可待因片或中成药麻甘颗粒应该都有效。总体看你的体质偏弱,可在保证营养的基础上加强锻炼,或行中医药进行调理。建议中医药全面调理身体。

韩联生
韩联生 医师 擅长: 各科的常见病多发病能够及时正确的诊断和及时的处理 帮助网友:45098称赞:1866
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2010-11-15 12:15:47 我要投诉

      病情分析:
      您好:您为什不把结核病还有气管的肿瘤考虑到呢!我建议您做一下这方面的排除检查
      指导意见:
      您可以做个肺部的CT还有结核菌素,痰痰涂片的检查,必要的时候做个支气管镜的检查,

2010-11-15 13:20 amei115809 追问

我这次做的检查名称是全胸位正片,显示胸廓对称,气管居中。两肺纹理增多增粗。心影大小形态无明显异常。两侧膈面光滑,双侧肋膈角锐利。这个检查能说明什么,能排除什么疾病吗?

吕晓辉
吕晓辉 医师 帮助网友:624称赞:104
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2010-11-16 11:18:20 我要投诉

      病情分析:
       根据你的描述一方面支原体感染引起的肺部感染,另一方面考虑支气管哮喘.
      指导意见:
       不管是什么病一定要诊断明确,才能对症用药
       首先应做痰培养及药物敏感实验,有助选敏感抗生素,
       另外要做支原体检测.
       也要做过敏原测定.
       祝你早日康复

minename1
minename1 其他 帮助网友:105称赞:5
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2010-11-24 13:12:05 我要投诉

      在你确认没有它症状,只有咳嗽,西医方面考虑变异性哮喘可能,可以试用抗过敏药治疗,在确认没有器质上的疾病,咳嗽在中医院方便疗效还是乐观得,由于辩证施治有一定的主观性,所以你看过一次中医,不一定辩证准确,可以考虑换中医师继续中医治疗。

秦林林
秦林林 山东省千佛山医院   医师 帮助网友:2594称赞:235
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2010-11-15 11:26:37 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您上述症状,归根结底就是鼻炎惹的祸。
      指导意见:
      您好,防止鼻炎复发,就必须杜绝诱因,如感冒,建议您一定要注意保暖,可以去医院注射一支流感抗体,增强自身免疫力,这些症状就可以慢慢缓解,至于银屑病,可以先吃一些皮质类固醇激素和免疫抑制剂。

ztw9999
ztw9999 医师 帮助网友:3871称赞:523
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2010-11-15 11:28:53 我要投诉

      病情分析:
      中医认为:五脏六腑皆可致人咳嗽。看似简单的咳嗽,体现的是人体因感受外邪导致的脏腑的失衡、经络的失调。
      指导意见:
      对于这种因脏腑失衡,感受外邪所致的功能性疾患,西医通过仪器、化验之类是很难检查出病因的,对治疗也就是消炎处理。建议最好在当地找知名的老中医仔细的诊断辩证,还得采用中药加针灸的纯中医诊疗为最佳。指望通过网上的几句话就能找到祛除疾病的良方是非常不靠谱的,毕竟诊断疾病是需要很多翔实资料的,尤其是中医诊断疾病,需要四诊合参才好。

张九峰
张九峰 西安市阎良区人民医院   主治医师 擅长: 中西医结合治疗各种内科疾病,尤其在慢性肾炎、慢性肾 帮助网友:1324称赞:195
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2010-11-15 11:31:19 我要投诉

      病情分析:
      您所说的情况,就是一个呼吸系统的病变,从中医上讲,主要是肺失宣降,肺喜润而恶燥,而秋冬季节气候比较干燥,所以易引起肺部的病变,而且患病之后不容易康复等特点,这并不是经络的病变
      指导意见:
      现在您各种药物都用了,还是不起作用,尤其是西药用了那么多,可能会产生耐药性,而且您说您还有银屑病,如果用西药的话,用可能要用很多的药物,所以我建议您使用中药,中医是一个从整体上论治的医学,它不是治疗您某一个疾病,而是把您人体整个状态给调整过来,这样各种疾病就会自然好起来,当然要想用药起到疗效,最关键还是要找个好的中医,通过给您具体辨证,看您现在都是是什么情况,阴虚还是气虚还是邪盛等给您开药,这样通过一段时间的调理应该就会好起来的
      医生询问:
      您还有什么问题可以随时咨询我

wwl990308
wwl990308 其他 帮助网友:25称赞:1
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2010-11-16 20:44:01 我要投诉

      第一点:在没有做相关检查下使用抗生素是很不规范的,也是不可取的,也是对自己不利的,(如果你在血常规示白细胞增高了,中性粒细胞增高,胸部正位片提示有感染病灶可选择性使用抗生素)
      第二点:对于长时间反复咳嗽,在胸部正位片提示未见明显异常的情况下,考虑为慢性咳嗽,或胃食管反流病引起,或咳嗽变异性哮喘,这个有必要做(支气管激发试验)来鉴别,如是后者,在没有感染的情况下示没必要使用抗生素的(对于大都数有过敏性鼻炎史的患者考虑后者居多)
      第三点:对以你的描述我考虑你是咳嗽变异性哮喘,这个病以咳嗽为主,干咳无痰,夜间为甚,咽痒即咳,咽中痰滞感,闻烟味或炒菜油烟味加重,或伴胸闷不适不过主要好是要做(支气管激发试验)确诊。
       只作参考,在这祝你早日康复。

万平春
万平春 其他 帮助网友:11
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2010-11-18 16:23:47 我要投诉

      你可以用 通宣理肺丸 合用川贝蒸橘络 (注:只能用川贝) 待症状减轻时 并用阿莫仙 ,左氧氟沙星片,会好起来的(前提是在没有器质性病变) 好了这就这样去治疗,3天会减轻 。完了后期也这样用药。希望你能健康。

杨硕
杨硕 主治医师 擅长: 小儿支气管炎,支气管哮喘,支气管炎,气管炎,肠胃炎 帮助网友:207875称赞:805
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2010-11-18 21:40:10 我要投诉

      你好根据你的诉说,病因是由慢性病菌引起的。 建议 查 血沉 ct 进一步确诊 。我的怀疑 结核 ,最好在进一步检查 ,确诊后。再正规治疗。不要盲目吃药了。这样 对肝胃 都不好的 祝您早日康复

2010-11-25 22:12:50 我要投诉

      你好根据你的诉说 ,病因是由感冒引起的,初步诊断 慢性支气管炎 建议 你最好是在医院查一下,血沉和胸片,以便跟好的治疗

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