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肾炎一定要做活检吗?

保密 | 0个月 2010-11-15 21:39:17 3人回复 来自

健康咨询描述: 左右查出有肾炎的可能,通过再次检查,还是有。上次查出是急性肾炎。半个月后也就是昨天,查出结果说是慢性肾炎!我想了解一下,为何半月前是急性,半月后又是慢性了?是否一定要做活检呢?目前的症状就是:偶而有些无力,面部与下肢有轻微的浮肿现象。半个月前有夜尿多的现象,自吃了医生开的肾炎康复片后,这一现象好像很少了!以上烦请指导一下!谢谢回复!

医生回复区

周裕兰
周裕兰 抚州健强第五医院   主任医师 擅长: 慢性胃炎,结肠炎,血脂异常,原发性高血压,高血糖 帮助网友:43721
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2020-05-20 21:21:52

      你好,根据你所描述的情况,建议积极遵医嘱进行肾活检,明确病变类型,采取针对性治疗措施,正常生活中注意休息,避免过度劳累,保持乐观稳定情绪,低盐低脂饮食,注意保暖,防止感冒。
      

任文良
任文良 副主任医师 擅长: 慢性肺源性心脏病,大叶性肺炎,原发性支气管肺癌,支 帮助网友:23268称赞:1
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2010-11-15 21:46:50 我要投诉

      病情分析:
      你好,要诊断急性肾炎一般要有前躯的感染史,也就是说在急性肾炎发病的前两三周会有感冒的病史,并且急性肾炎发病时往往有抗O的升高,血补体C3的下降。急性肾炎往往在十天左右的时候就会痊愈,如果没有这些条件,那么是不考虑急性肾炎的。可能就是因为你半个月后还没有痊愈,所以医生就重新给你诊断为慢性肾炎了吧。
      指导意见:
      由于慢性肾炎有很多的病理类型,如轻系增,膜性肾病,微小病变,IgA肾病,FSGS等等。病理类型不同治疗方案肯定也是不同的。所以如果想要进行最准确的治疗,那么最好是做肾穿刺(即肾活检)来明确病理类型的。当然需不需要做肾穿刺还需要看你病情的严重程度,可以看24小时尿蛋白的定量以及尿常规来初步的判断是否有必要做肾穿刺。
      

甘梅
甘梅 宿州市立医院   主治医师 擅长: 糖尿病,高血压,痛风,急性肾功能衰竭,急性肾盂肾炎 帮助网友:4665称赞:223
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2010-11-15 21:54:07 我要投诉

      病情分析:
      您好,肾活检对确定各类原发性肾小球疾病的组织形态学诊断很有帮助,但是,并不提倡只要肾炎就做活检,因为这是有创性检查,而且对病人来说,活检还是比较痛苦的,急性肾炎就是短期类出现血尿蛋白尿,水肿以及高血压的表现,急性肾炎的诊断还是比较明确的,而慢性肾炎就是尿液化验异常的病史达到一年以上才能确诊为慢性肾炎,
      指导意见:
      急性肾炎和慢性肾炎的治疗以及预后有很大差别,建议咨询你的医生给明确诊断。
      
      以上是对“肾炎一定要做活检吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 肾炎

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忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:老年人、肾功能损害患者、高血压患者、肥胖者、糖尿病人群 常见症状:少尿、肉眼血尿、面部或下肢水肿、呼吸困难[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:西药治疗、透析治疗、中药治疗、饮食调理
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