健康咨询描述:
心前区不适有时隐疼。每次感冒都加重会心季心前区隐痛。乏力。头晕。精神差。体重90公斤
原因不明。有20多年
曾经的治疗情况和效果: 2010年3月查心电图。窦性心动过缓。54次心室内传导阻致。服多种药物无效。打点滴无效。
想得到怎样的帮助:是什么病怎么治疗?
病情分析:
你好!你心电图检查窦性心动过缓 P54次/秒,心室内传导阻滞。这可以确诊为窦性心动过缓!
指导意见:
但是你还有心前区隐痛,头晕乏力等症状,这很可能有心绞痛,以为感冒后身体虚弱,心脏负担较大,就会诱发症状的发生!你可以进一步到医院检查,确诊到底有没有冠状动脉粥样硬化性心脏病。窦性心动过缓,可以用654-2片提高心率,如果是难治性的心动过缓,症状持续,影响工作生活可以考虑安装起搏器!
病情分析:
你好,一般只有心动过缓不会出现心前区疼痛等情况,出现心悸,乏力,头晕,精神差是有可能的,是供血不足导致的。因为体重也比较重,心脏压力相对较大。
指导意见:
需要排除心肌缺血出现心绞痛的可能,一般疼痛持续时间短,几分钟后就可好转,但是症状也可能不典型,做心电图时可能显示正常。所以一般需要做24小时动态心电图诊断。同时也需要明确心动过缓是什么原因引起的,一般是窦房结功能的问题,可做阿托品试验明确一下。可口服心宝试一下。室内传导阻滞一般不需要治疗,需要长期监测观察变化。
曾服心宝半月无效,心前去隐痛会持续半小时到一小时不服药自行缓解,怎么进行阿托品实验?
一般临床应用心宝比较多,无效可调整用量,一般心绞痛不会持续半小时到一小时,除非有明显的诱因刺激连续发作。阿托品试验需要经过心电图医生做,就是注射阿托品之后,通过心电图的检测观察判断疾病,是鉴别病态窦房结综合征常用的方法。阿托品是可以加快心率的,但是如果用于治疗心动过缓往往会出现口干,腺体分泌减少等不良反应。您也可以就诊中医治疗,关键是目前需要明确心动过缓是由什么引起,如果排除原发病可以直接对症治疗心动过缓。
温馨提示:
保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
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