有问必答网内科心血管内科 → 有无必要进一步确诊房颤属于哪种心脏病?

有无必要进一步确诊房颤属于哪种心脏病?

女 | 74个月 2010-11-16 17:35:20 4人回复 来自

健康咨询描述: 的西药,直到前不久,身体状态不好了,看了老家县医院的大夫后,才又开始减量吃倍他洛克。我觉得房颤不是一个病的名称,只是一个症状的名称,所有的心脏病都能引起房颤,所以我想问问有没有必要做进一步的检查,明确是哪种心脏病?应该做些什么检查?比如多排CT还是冠状动脉选影?另外我听说射频消融手术对房颤很有效果,我想知道从出现房颤起,多长时间内做射频消融手术才有效?

想得到怎样的帮助:我想问问有没有必要做进一步的检查,明确是哪种心脏病?应该做些什么检查?比如多排CT还是冠状动脉选影?另外我听说射频消融手术对房颤很有效果,我想知道从出现房颤起,多长时间内做射频消融手术才有效?

医生回复区

倪幼方
倪幼方 上海远大心胸医院心内科   医师 帮助网友:31020称赞:1634
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2010-11-17 10:57:28 我要投诉

      你好,房颤容易发生血栓,而有中风的危险,建议进行胸腔镜射频消融手术治疗,这是根治的方法,比普通射频消融术成功率高。
      手术方案和和费用需要根据具体病情,具体可以咨询,详细说明病情,专家会帮到你的
      
      

yuhongboli
yuhongboli 其他 帮助网友:29称赞:3
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2010-11-16 17:43:23 我要投诉

      病情分析:
      房颤确实是很多心脏病的一种表现,多见于高血压病,糖尿病,冠心病,甲状腺功能亢进等,也有一部分没有原因的叫孤立性房颤。其危害就是心房内形成血栓,脱落引起大脑、肠系膜等动脉栓塞,致死、致残,发生率大概30%。
      指导意见:
      建议查甲状腺功能,有条件可以行64排螺旋CT做冠状动脉造影检查或冠状动脉造影,明确是否有冠心病。房颤无论是药物治疗或者射频治疗,对于患者左房大小有要求,如果房颤发生在1年内,且左房不大(小于40mm),经食道超声确定心房内没有血栓,可以进行转复治疗。射频消融目前对于房颤治疗复发率也比较高,且费用大概8W左右。如果没有条件转复治疗,需抗凝治疗,控制心室率治疗。建议心内科专科就诊。
      医生询问:
      有无双下肢水肿,活动后心慌、气短,心脏彩超结果。
      

刘德震
刘德震 长春红星医院   副主任医师 擅长: 擅长用中西医结合方法治疗内科常见病,慢性病,心脑血 帮助网友:145559称赞:3602
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2010-11-16 17:50:11 我要投诉

      病情分析:
      你好!老年人出现的房颤,一般都是由于心脏供血不足的冠心病或心肌退化性病变引起的,如果以前没有什么特殊的心脏病,做一做心电、彩超就可以了。
      指导意见:
      刚刚发生的房颤可以用药物或电除颤解决,如果时间比较长了,用药物如倍它乐克控制心率不要太快对心功能影响不大就可以了。老人年龄比较大,不建议用射频消融方法。
      
      以上是对“有无必要进一步确诊房颤属于哪种心脏病?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

北京朝阳医生
北京朝阳医生 其他 帮助网友:311称赞:31
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2010-11-16 22:15:59 我要投诉

      病情分析:
      你好,如果已发生房颤,还是需要引起注意的,因为本身房颤就是一种很常见的心律失常,多种原因可以引起这种症状,所以如果没有特别的情况,不必过于强求找到房颤的原因。
      指导意见:
      我个人建议是没有必要再做什么检查来确诊,因为有时候只是房颤,但找不到实质性病因。目前临床上比较火的心内科导管消融,是应用特殊的导管经过静脉通路插入到心脏,然后在X线监视下将导管送至发生异常电刺激信号的心房相应部位,通过射频等热能损伤,来消除这些异常电活动,达到消除房颤的目的,这种治疗,对于阵发性房颤射频消融治疗成功率可达80%以上,对于慢性房颤有60%-70%的成功率。最好及早考虑此种疗法。
      

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