健康咨询描述:
好几年了,一直吃饭的时候难以下咽,必须配合着喝水才能咽下去,现在似乎这个情况更严重了,甚至吃苹果都难以咽下去。
胃口不错,消化功能也挺好,身体一直还可以,但是食物难以下咽这点挺犯愁的,想想看,吃顿饭得喝好多水,例如,吃一笼小笼包,得一大碗稀饭;吃顿稍微带点肉的饭,得一大杯水。怕油腻,油腻食物吃的时候甚至得两大碗稀饭都还不够,搞的自己感觉仿佛不是吃饱了倒像是喝饱了。
曾经的治疗情况和效果: 一直以来,中焦脾胃阳虚,并且肚脐很怕着凉,一着凉就会立即腹痛,腹泻后痛减。但脾胃功能很正常很不错,吃饭饭量正常,二便调,舌淡红苔薄白
想得到怎样的帮助:希望知道这是个什么情况?我觉得不必服药,希望通过饮食调理来改善这难以下咽的情况,不要简简单单告诉我是“食道狭窄”
病情分析:
您好!
吞咽困难的疾病很多,如贲门失驰缓症,非特异性食管炎等
指导意见:
非特异性食管炎?---吞咽困难,但咽下食物不受限制,无呕吐,送汤伴送食物时也感觉咽下困难。
反流性食管炎?---初期常可因食管炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难。吞咽困难非进行性加重,不仅进食固体食物困难,有时进食流汁食物也会有吞咽困难
贲门失驰缓症?---无痛性咽下困难是本病最常见最早出现的症状。初起可轻微,仅在餐后有饱胀感觉而已。咽下困难多呈间歇性发作,常因情绪波动、发怒、忧虑、惊骇或进食过冷和辛辣等刺激性食物而诱发。
食管蹼?------ 主要临床表现为间歇发作性上段食管吞咽困难,并伴食物于胸骨后与剑突下停滞感和胸骨后疼痛,进食固体食物时更易发生,也可有食物返流。
建议去医院进行胃镜检查明确诊断,然后对症治疗。如非特异性食管炎、反流性食管炎可应用制酸剂治疗。贲门失驰缓症硝苯地平治疗或手术治疗等
对照您所说的,我觉得也许属于非特异性食管炎吧?如果通过饮食调理能行吗?能推荐一下吗?
您好!无论怎样,建议进行胃镜检查明确诊断。对于非特异性食管炎,平时应注意保持心情舒畅,饮食要松软易消化,不吃硬的及油煎、炸食物。进餐时要细嚼慢咽,多吃一些蔬菜、水果。必要时在医生指导下予制酸药+促胃动药治疗
感谢您的答复,我想知道,我这个情况,和胃有关系吗?我总觉得胃的功能很正常呢,纳食可,目前身体完全健康,除了难以下咽以及脾胃阳虚外。。
您好!从您 说的情况,暂时不考虑胃有什么病变,胃镜检查目的是了解食道的病变情况。脾胃阳虚是中医的辩证得出来的证候,中医认为胃主受纳,食物咽下困难与胃的受纳机能相关,与西医说的胃疾病不是一回事。
病情分析:
您好!您的情况考虑有多种疾病。首先,您这么年轻,有高血压,要去虑有无肾上腺瘤或原发性醛固酮增多症。
指导意见:
建议查肾上腺CT,化验血钾。同时注意调节下心理,想开点,乐观点对待人生。老盗汗,建议查下血沉和PPD试验,排除结核。返酸考虑有胃炎,与情绪不好亦有关,建议吃奥美拉唑。
没高血压,血压正常,心理很健康,不咳嗽不盗汗,不反酸
病情分析:
你这个是一个吞咽梗阻的表现,出现这个情况首先还是需要考虑是一个食道炎的可能性大。
指导意见:
1,对于这个情况最好还是先检查一个胃镜,确定有无食道炎
2,要是有食道炎的话,应该积极的给予奥美拉唑等药物治疗
以上是对“食物难以下咽”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
从中医方面来说,可能是脾胃虚寒,也可能是肝胃不和,肝气郁结,这要结合症状 舌 脉 就能分辨清楚的。中医治疗如果在明确辩证的基础上就可有较好的效果。
指导意见:
你可找当地的中医给看看,在明确辩证的基础上用中医的方法调理,比如:中医饮食,从中医方面来说,有些药就是我们平时吃的食品。如果症状较为严重,就要用中药 治疗。
我自己本身也是中医药大学的学生,我清楚我没有肝气郁结、肝脾不和的情况,肝病变的表现一概没有,脾胃阳虚,舌淡红苔薄白正常舌像,脉沉
病情分析:
您好!您这种情况考虑三方面:
1.唾液分泌减少,考虑是否存在干燥综合征的可能。
2.心理因素,是否曾有进食被噎住的情况,其后存在心理恐惧,不喝流质就不敢咽东西。
3.是否真存在食道狭窄情况。
指导意见:
建议您:1.唾液少与唾液腺的分泌减少有关,原因比较多,平时注意多喝水,多吃一些水果蔬菜,可试试闭唇轻轻叩齿100-300次,可使唾液增多。但还是建议你去看看医生,请医生帮忙排除干燥综合征。
2.如和心理因素有关,请放下思想包袱,正常饮食是不会噎人的,口腔内会分泌唾液,多咀嚼几下,让食物与唾液充分混合就好咽了。
3.如排除上两种情况,医生检查口腔或做个食管镜就可以确定有没有食管狭窄了。
祝您健康!
您好,前两种情况都可以排除掉,不知是否有可能是食道长了肿瘤?
您好!食道长肿瘤的可能性不太大,因为您说这种情况已经好几年了,如果是肿瘤应该早发展了,我还是考虑别的原因引起的食道狭窄(如食道憩室、食道外组织对食道压迫等),建议您还是去医院做个食管镜吧,这样拖下去一是担心病情加重延误治疗时机,一是您心里压力会很大,会引起身体其他疾病。
病情分析:
您好!
这种情况当然不只是从“食道狭窄”来处理,还有其他功能性的问题,但是首先需要排除的就是“食道狭窄”。
指导意见:
如果您确定各种检查完全排除了“食道狭窄”,那就可以考虑其他的情况。平时觉得咽喉干燥么?
以上是对“食物难以下咽”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
咽喉不干燥
温馨提示:
给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。
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