右胫骨远端闭合性骨折.
健康咨询描述： 10月21日4时许不慎被木头砸中踝关节处.当即觉脚麻无力.并伴随持续性胀痛.
曾经的治疗情况和效果： 21号23时入院住院.拍片显示右胫骨远端近外踝处可见不规则撕裂性骨折.骨折小骨碎片在侧位片上可见向前较明显分离.移位.医生给打石膏固定.说是消肿.没帮我复位.28号上午手术.内固定.打了两颗钉.有六到七厘米长.5号出院.说三个月才可以下地.
想得到怎样的帮助：问题一.为什么要消肿才能手术?我有点怀疑.因为我很差钱.二.现在十七号脚不肿了但是还隐隐痛.而且踝关节活动受限.怎么回事?三.医生说要三个月才能下地在这三个月期间我应该怎么训练配合康复?康复后会跟正常的一样吗?一般要多久去复查看骨折部位愈合情况呢?
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医生回复区
病情分析：
这种情况应用手术治疗是正确的措施。理由是：1、骨折靠近关节处且有明显的移位，保守治疗效果不好 2、手术能够促进骨折愈合，避免长期并发症。
指导意见：
1、如果肿胀不消除的话就手术很容易造成手术切口因为张力较大缝合不上而且出血较多
2、手术是种有创治疗，目的是固定骨折断端，手术过程中势必会给踝关节组织造成一定的损伤，加之受伤时所受的损伤造成踝关节活动受限
3、三个月能否下地要看你骨折的愈合情况，骨折愈合了才能下地，在这之前你要采取不负重的功能锻炼尽量恢复踝关节的正常功能
4、康复后也不会和正常的脚踝一样了，起码会肿一些，活动范围也会受限制，总之是你现在锻炼的越好越接近于正常的时候
5、复查要经常并且坚持去，基本一周一次吧，骨头长好后可以适当延长，感觉有问题要立即去复查以免造成终身遗憾
病情分析：
胫骨骨折，根据病变情况及其部位，决定是否行手术治疗。
指导意见：
闭合性的骨折，应在消除明显肿胀后行手术治疗，主要是考虑皮肤张力，如果肿胀严重，皮肤张力高不能缝合，可能造成切口的不愈合，那样会很麻烦。术后3个与的肿胀都是正常的，因为手术是要破坏一定的软组织的本身属于骨折的二次损伤，这种胫骨下段骨折，大多是在减少明显肿胀后才行下地拄拐负重。建议您定期行X线检查，根据骨痂形成情况决定术后的功能锻炼，如果积极配合功能锻炼是完全可以恢复如常的。
疾病百科| 骨折
温馨提示：
骨折多由外伤引起，平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动，骨折部位及相邻关节不能活动)，避免肌肉萎缩。
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