明确诊断及治疗方案

      病情分析：
      你好，你B超提示子宫腺肌症，子宫腺肌瘤存在，使用孕三烯酮，出现肝功能异常，这个可能与腰腹副作用有关，但也不排除，是乙肝病毒活动，
      指导意见：
      1，建议你可以复查乙肝，看有无乙肝病毒活动，若能排除，那肝功能异常，是孕三烯酮的副作用，建议停药，可以换用较好的药物治疗，如达菲林，诺雷德等，但价格较贵，停药后病变可能继续发展；
      2，对你子宫腺肌瘤，较大，单纯手术剥除，可能出现剥除不干净，术后快速复发，建议若无生育要求，可以行子宫切除术；
      3，另外，存在的子宫腺肌瘤，若暂不手术，可能继续增大，变性，恶性改变等

      病情分析：
      你好，（不良反应） 少数人有头晕、乏力、胃部不适、痤疮、多毛及脂溢性皮炎、腿肿、体重增加、乳房缩小松弛等；也有月经周期缩短或延长、闭经、经量减少、不规则出血，但一般会自行减少。突破性出血发生率约5%。国内临床观察见有氨基转移酶升高。 （注意事项 ）服药期间要定期检查肝功能。氨基转移酶轻度升高者，服用保肝药，可继续治疗。如氨基转移酶明显升高且服保肝药也无效时则应停止治疗。
      指导意见：
      你好，服用四个疗程不会使疾病恶化，不要担心，建议可以咨询医生口服保肝药继续使用孕三烯酮，也可以在观察一段时间检查肝功。祝您健康。