胆囊切除三个多月，右肋下不舒服（附BC）
健康咨询描述：
8月13日做的手术，到现在已经3个多月了吧，反正右肋下（不知道是不是肝区位置）偶尔觉得不舒服，大概在走路走得急，做事做得多的时候，或者在饮食不注意的时候出现。那种感觉不好形容，有点隐隐的涨，酸，感觉有东西在里面牵扯。最近这2天感觉比较明显。今天去做了肝胆脾胰双肾BC，结果如下:
一，肝脏大小形态正常，肝左叶长6.7CM，右叶斜径13.0CM，肝包膜完整光滑。肝脏实质回声前方增强，细密，后方稍衰减，血管纹理欠清晰，门静脉内径0.9CM。
二，胆囊摘除后，CBD0.5CM，可探及长度3.8CM，其内未见明显异常声像。
三，胰腺大小形态正常，包膜完整，内部回声均质。
四，脾脏大小3.7*11.1CM，包膜完整，实质回声均质。
五，右肾大小10.6*5.7CM，左肾大小9.7*5.2CM，双肾大小形态正常，肾包膜完整，光滑，集合系统未见分离，肾窦区未见异常声像。CDFI:未见异常血流。
提示:轻度脂肪肝。
曾经的治疗情况和效果： 胆结石腹腔镜手术后
想得到怎样的帮助：我现在问题如下:
1，我在做手术前也做了BC，都没检查出有轻度脂肪肝，难道是手术后引起的？
2，像我这样轻度脂肪肝+胆囊结石手术后的饮食到底是高蛋白低脂肪还是低蛋白低脂肪？
3，像我这样的情况多久可以进行锻炼？比如跑步，跳绳，骑自行车，打网球之类的。
4，轻度脂肪肝可怕吗，需要吃药吗（医生又对我说没关系）
5，由于医院机器坏了，检查不了肝功，我就做了一个两对半的检查，下午才出结果，如果两对半没问题，是否可以说明我的肝就没其他问题？
6，我现在右肋下不适，是否该吃药？到底是什么引起的？做手术前还没有这样的感觉，真后悔做这个手术。
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医生回复区
病情分析：
你好，轻度的脂肪肝，考虑因为胆囊切除后引起的，胆囊切除以后肠道对脂肪的消化功能会有所减弱，如果饮食不注意就会很容易发生脂肪肝的，以后对于油腻的食物，一定要有所控制，一般是能通过饮食的调理而控制住的
指导意见：
第二个问题，建议现在的饮食最好是高蛋白低脂肪食物，第三个问题，你现在已经术后三个月了，现在就可以进行适量的运动，从小的运动做起，可以先做一下慢跑之类的，只要身体能承受的住，就可以加大运动量。第四个问题，轻度脂肪肝不可怕，主要是注意饮食。第五个问题，因为你的彩超提示轻度脂肪肝，做了乙肝二对半后，最好还要查一个肝功，如果都正常的话，就没有问题。最后一个问题，现在是不用吃药的，药物对肝脏也是一个负担，右肋下不适，做完手术后，是需要一定时间来恢复的，你不要太担心了
医生你是重医的吗。我的手术就是重医做的。还是肝胆科的主任，应该手术是比较成功的吧？（之前的结石其实不大，但是不做手术的话估计是一个隐患）你们都在说高蛋白低脂肪饮食，那么又说不能大鱼大肉，而鱼不就正是高蛋白低脂肪的东西吗？那到底是该吃还是不该吃？我也是重庆人，火锅这东西确实挺爱吃，我想以后估计都不能吃了对吧？消炎利胆片也不需要吃吗？我想知道我这个不适到底是什么引起的。谢谢
是的，我是重庆医科大学附属医院的，这种手术，在现在的医疗来说，是一个很成熟的技术，你的手术，是成功的，鱼是高蛋白低脂肪的东西，是可以多吃的，营养不错的。人们通常说的大鱼大肉表示是高热量，高脂肪食物，是应该这样理解的。等你恢复正常后，是可以火锅的啊，只是说不要经常吃就行。很多患者术后都会出现你说的不适，一般过一段时间就会恢复，最常见的还是考虑手术的应激引起的，不要太担心了
谢谢医生，今天下午我取了2对半的结果，HBSAB，HBCAB阳性，其他为阴性，请问是否说明我已经有抗体了？我还需要检查肝功吗？今天下午好象已经没有这种不适的感觉了。
这种情况的话，就是说明了身体有保护性的抗体，是好的切口，也不用打疫苗。如果说你没有感觉到有异常症状，现在可以不用查肝功。但是建议每年都做一次正规的体检，了解自己的身体情况
谢谢医生回复，但是好象HBCAB阳性不太好，我在网上查到说是曾经感染过病毒现在处于恢复期？
病情分析：
你的情况我认为是由于饮食不注意引起的脂肪肝，
指导意见：
因为胆囊切除以后肠道对脂肪的消化功能会有所减弱，如果饮食不注意就会很容易发生脂肪肝的，希望以后不要进食脂肪食物，可以高蛋白饮食，但是一定不要高脂肪，还有就是每次进食不要太多，可以一日多餐，一般术后一个月到三个月就可以锻炼了，轻度脂肪肝并不可怕，经过一段时间的调理会好的，暂时不要吃药，你的右肋下不是就是由于脂肪肝造成的，希望饮食控制，会好的，
医生询问：
有问题治疗，还有其他的疾病吗？
病情分析：
您好，通过您的介绍初步对您的情况有了了解。下面对您提出的问题进行逐一解释：
指导意见：
1、脂肪肝的问题和手术无关系这是基本可以肯定的，而且做了这个手术，您的脂肪肝可能还更容易控制，因为这种手术后的患者在饮食上是有控制的，不像正常人可以无节制的进食大量高热量、高脂肪的食物。
2、您这类胆囊切除术手术后病人的正确饮食原则是：少量多餐，高蛋白低脂肪，清淡卫生饮食才是最佳.
3.平常的轻体力活动，术后一个月基本没有问题，像您上面描述的剧烈活动建议您半年后再开展。
4、轻度脂肪肝并不需要服药，通过饮食控制即可改善，如果您按照上面说的饮食原则做，基本上这个问题无须多虑。
5、两对半对肝功能不能判定，由于您已检查B超，建议您还是应该查肝功能了解恢复情况。
6、您现在的不适是摘除胆囊后，胆总管代替胆囊的部分储藏功能而胆总管扩张产生的不适感受，随着时间的推移，代偿能力建立这种症状会改善的，请您不必担心，现在暂时只需要口服些消炎利胆片即可，各大药店均有售。
希望我的解释能让您满意，最好祝您早日康复！
以上是对“胆囊切除三个多月，右肋下不舒服（附BC）”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：
根据你的情况描述，主要症状表现为反复出现的右肋下肝区不适的感觉，结合有手术史，考虑手术导致的不适反应的可能性是比较大的。
指导意见：
从你上腹部B超检查情况看来，并不存在明显的异常发现，而且脂肪肝一般不会出现明显的不适反应的，所以结合你的情况考虑可能是因为手术导致的反应。虽然腹腔镜手术的创伤是比较小的，但毕竟对内部脏器还是存在一定的伤害的，所以针对你的情况，这种不适感一般是可以耐受的，不用特殊处理。下一步要进行抽血化验肝功能，看看是否存在受损的情况。
病情分析：
你好，根据你的描述和症状，考虑胆囊摘取术后综合征，胆囊摘除后胆汁直接排至肠道刺激肠蠕动、肠道菌群失调，需通过饮食调理治疗。
指导意见：
术前没有发现脂肪肝，术后发现有轻度脂肪肝，这种情况不是手术所致的，轻度脂肪肝的检出跟医生的经验、饮食有关，如果你手术期间营养好，活动少，就有可能会引起脂肪在肝内沉积，出现轻度脂肪肝很正常的，术后注意运动即可。轻度脂肪肝不可以，低脂肪优质蛋白进食、增强锻炼，就会缓解的，暂不需吃药物。
乙肝两对半正常就说明没有乙肝，但是酒精、休息不好，进食油腻食物动物内脏过多也会引起肝损害，需看肝功能检查结果来判断
右肋下不适，在注意少食油腻食物和动物内脏，多进食蔬菜水果会缓解的，一般胆囊摘取术后综合征在一年左右会自行缓解的，如果仍未缓解，考虑用援生力维、整肠生调理，祝身体健康
病情分析：
病情所述腹腔镜胆囊切除术后右肋下不适，复查超声发现轻度脂肪肝。你好，你有疑问和建议可给我回复，我会尽快给你满意回答。
指导意见：
考虑右肋下不适和手术后局部创处有关，胆囊切除术后无脂肪肝并发症，注意饮食，食用高蛋白低脂食物，多吃蔬菜水果，不要食用巧克力等高糖高热量食物，忌酒，可进行适量锻炼，若肝功能正常不需服用药物治疗。考虑肋下不适可能与手术有关，完全恢复约6月左右。注意观察，定期复查。祝你早日康复。
病情分析：
你好，根据你的检查结果手术恢复的还比较好，胰腺，肾脏的检查都比较正常。
指导意见：
脂肪肝是有于手术后胆囊的消化功能减低引起的，恢复一段时间就会慢慢的好起来。现在最好不要进行锻炼。如果没有严重的不适可以不用药物治疗的。饮食应该是高蛋白低脂肪饮食。
以上是对“胆囊切除三个多月，右肋下不舒服（附BC）”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：
按上述情况分析隐隐的涨，酸，感觉有东西在里面牵扯右肋下考虑是胃部引起的，因为右肋下也有三分之一的胃在右边！在加上有隐隐胀痛、酸等等症状！
所以考虑是胃部疾病！以前没有胃部疾病那又要考虑是手术引起胃部疾病！
指导意见：
轻度脂肪肝可以是饮食所引起的，而且是轻度的影响身体不大！所以可以放心不用治疗，轻度脂肪肝+胆囊结石手术后饮食要高蛋白低脂肪！现在手术后已经三个多月，手术伤口已经治愈所以现在可以跑步、跳绳，骑自行车，打网球等等其他运动！乙肝两对半没问题是表示没有乙肝病毒在体内是一件好事！现在是右肋下不适考虑是胃！所以治疗胃！但是饮食一定要注意不要吃酸辣、酒、油腻食物！
以清淡为主！多吃蔬菜和水果！
治疗：胃友2粒+胃舒平2粒+苏打片2粒+阿莫西林2粒
一天三次 饭后吃！
疾病百科| 脂肪肝
温馨提示：
合理膳食每日三餐膳食要调配合理，作到粗细搭配，营养平衡，足量的蛋白质能清除肝内脂肪。适当的进行体育锻炼，心情要开朗易暴躁。
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