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高血压药引起血糖升高需治疗?

女 | 66岁 2010-11-23 17:00:33 4人回复 来自西安市

健康咨询描述:
服用硝苯地平缓释片及双克治疗,血压正常值范囲,女性年令66岁曾患高血压,冠心病

曾经的治疗情况和效果: 体检空腹血糖7,8,无三多一少症状,餐后2小时血糖13,0需要治疗?用什么药无糖尿病史。血糖高可能是钙离拮剂及利尿剂引起糖代谢紊乱,胰島功能沒检测

想得到怎样的帮助:需要治疗吗,用那类药好,本人胃肠功能差,胃酸高,时有胃不适斗,谢谢!

医生回复区

刘卿
刘卿 忻州市人民医院   副主任护师 擅长: 急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、心律失常、心衰、扩张 帮助网友:2346
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2019-03-02 09:03:05 我要投诉

      你好!既往有高血压、冠心病病史,服用降压药物治疗,血压在正常范围之内,目前血糖高,建议去医院查糖化血红蛋白、尿微量蛋白、餐后两小时血糖,依据结果再定治疗方案,也可以口服二甲双胍治疗。

袁文明
袁文明 郑州大学第一附属医院   副主任医师 擅长: 急慢性肾衰、肾病综合征、狼疮性肾炎、IgA肾病、糖 帮助网友:8381称赞:1871
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2010-11-23 17:04:13 我要投诉

      病情分析:
      您说反了,是糖尿病引起了高血压的,现在看来血糖稍微控制不好,我建议您打胰岛素控制。钙离拮剂和双克不会引起糖代谢问题的。但是长期吃双克会腿软,影响肾脏功能。
      指导意见:
      如果您血肌肝是正常的,我建议您吃钙离拮剂和血管转换酶抑制剂。就是CCB和AECI类的,如果您看不懂就是吃地平类和普利类的。血糖用胰岛素控制。控制在空腹7以下。血压要控制在高压140以下,终身吃。如果您控制不好,心脏病会加重。

赵文娟
赵文娟 太原市中医医院   主治医师 擅长: 中西医治疗感冒、咳嗽、鼻炎、咽炎、肺部感染、支气管 帮助网友:2909称赞:503
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2010-11-23 17:06:28 我要投诉

      病情分析:
      不知道您胖不胖,吃的多不多,建议先停掉双克,换其他的降压药一起协同服用,比如说血管紧张素转化酶抑制剂或是血管紧张素受体拮抗剂这两类里的。高血压本身可能会导致糖脂代谢紊乱,而利尿药可能会导致血糖高,胰岛素抵抗,尿酸高之类的。
      指导意见:
      治疗先控制饮食,增加运动,换利尿药,如果偏胖,选择二甲双胍,如果偏瘦,可以选择磺脲类的,比如达美康,但是量要根据医生给的量来,自己不能随便吃。胃酸高,要吃些抑制胃酸的药物,比如奥美拉唑 雷尼替丁这类。也可以试试中药调理!祝健康!
      以上是对“高血压药引起血糖升高需治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

卢卫强
卢卫强 启东市中医院   主任医师 擅长: 糖尿病,甲亢,甲减,乙肝,高血压,高血脂,尿路感染 帮助网友:27404称赞:2077
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2010-11-23 17:07:12 我要投诉

      病情分析:
      你的情况是高血压病,同时具有糖尿病,是代谢性的疾病。应该通过生活方式的干预。
      指导意见:
      一般双克可以对糖脂肪尿酸代谢有影响,建议换用。硝苯地平对糖代谢没有影响的。建议你控制饮食摄入量,饮食少放盐。运动控制体重。使用拜糖平控制血糖。使用贝那普利片降压治疗,是长效制剂,可以控制24小时的血压,硝苯地平是短效的。一般糖尿病的高血压,选用降压药,应该使用普利类或沙坦类的。

疾病百科| 高血压

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温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人尤其是50岁以上人群 常见症状:头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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