糖尿病足痛的问题

      病情分析：
      首先明确脚痛原因，如果明确诊断糖尿病足，或者甚至有溃疡等那就不需要鉴别。如果没有外观明显改变疼痛明显的话，还需要鉴别周围血管病和痛风，因为这也是糖尿病冠心病经常伴发的。
      其次，也是重要的前提，控制血糖（81岁可以空腹7以下、餐后2小时 10左右）、血压（130/80以下），控制基础心脏疾病（扩张冠脉药物、活血药物），控制心衰（地高辛、利尿剂）等。
      指导意见：
      明确诊断糖尿病足的情况下，可以试用营养神经药物，比如弥可保，有条件可以试用奥力宝这类新药，但是比较难买。
      如果难以疼痛不能耐受，可以用布洛芬止痛，如果同时有服用阿司匹林的话，要当心消化道出血，建议加用奥美拉唑同时保胃。
      如果尿酸高，要当心痛风可能，因为心衰治疗中的利尿剂是诱发痛风的危险因素。这种情况请医生根据具体情况谨慎调整用药，严密观察。
      如果出现青紫、发黑、溃疡甚至坏疽，及时清洗、透气、换药等。
      

      病情分析：
      多数糖尿病人都会出现足溃烂的症状。糖尿病足病情恶化迅猛，得不到及时有效的治疗，会带来截肢，甚至危及生命等严重后果。
      指导意见：
      每晚用“麻疼足浴液”泡左脚30分钟，该药具有温阳通络，活血化瘀，祛湿解毒之功效。糖尿病人长期应用可改善足部的末梢循环，预防糖尿病足的发生。应加强足部的日常保健，避免各种原因引起的足部外伤，一旦出现伤口，无论大小，切勿自行处理，因小失大。