健康咨询描述: 早7点
曾经的治疗情况和效果: 已下病危通知书.脑部轻微出血.CT检查脑部有2出血管壁凸起.有可能破裂.
想得到怎样的帮助:谢谢医生的解答. 我妈妈现在已经住院了.并且已经下病危通知书!做为儿子我真的很心痛. 除了拍CT 现在医院要求做什么血管透析(好像是放什么仪器到血管里,然后进一步了解到底是脑部哪个位置的血管出血,才敢动手术) 医院也重申了 这个治疗的危险性. 在治疗过程中有可能大出血 直接导致死亡. 我现在都不敢决定做还是不做.如果不做 还有什么方法可以救治么?
病情分析:
按照您的陈述,您母亲的病情应该是蛛网膜下腔出血,怀疑存在颅内动脉瘤。
指导意见:
蛛网膜下腔出血的病情恢复和发病时情况有很大关系,如果目前病人昏迷则情况不容乐观,如果病人清醒,在最近一段时间内不再发生出血的话则恢复相对较好。
医院要求做的检查应该是全脑血管造影,这是这种病诊断所需要的一种检查手段也是一种微创治疗措施,做完了这种检查之后才能确定是否需要手术或介入治疗。
这种疾病至少最近3周内都存在危险,主要是1,再出血;2,脑血管痉挛;3。颅内压升高,脑疝,严重时危及生命。
做这种检查的目的在于明确出血位置以及是否存在动脉瘤,如果存在的话需要积极治疗,因为如果发生再出血死亡率在60%以上,确实这种检查存在风险,术中可能发生再出血导致病人生命危险,但不做处理同样存在再出血风险,如果病人情况尚可,医院的技术手段相对较好的情况下,这种检查还是相对安全的,一般发生并发症的几率认为在1%-3%,当然您母亲的情况需要根据病情判断,这个几率可能升高。
如果不做造影,1,无法明确病人血管情况及出血原因,无法进一步外科治疗除去出血因素避免再出血。2,治疗则以止血,抗血管痉挛保守治疗为主,等待病人颅内出血自行吸收,没有什么特效的办法。建议您还是听从大夫的意见,综合考虑风险收益,积极配合治疗。
病情分析:
你说的“血管透析”,应该是血管造影吧。CT检查主要是检查到底是出血还是梗塞,以及梗塞的大致部位,而脑血管造影能明确是具体哪一条血管破裂出血。这个检查确实危险性比较高。
指导意见:
建议你,如果在省级以上大医院,条件好的,技术力量跟得上的,可以做。如果不做,还可以保守治疗,就是通过内科脱水、止血等治疗,等病情稳定后,再通过手术清除淤血。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线