颈椎骨质增生C4/5C5/6间盘后突
健康咨询描述： 前天阴雨天，我妈妈本来就觉得脖子有些难受，但还是去干活了，抱着一袋大米走了二十多分钟，之后就觉得右胳膊疼痛酸胀，外侧呈一条线的感觉疼下来，自述不是骨头疼而是肉疼，右手的大拇指和食指的手指肚麻木无知觉，尤其夜晚疼痛无法入睡，但左胳膊没事。
曾经的治疗情况和效果：
到医院做核磁检查出颈椎生理曲度变直，C3-6椎体后外缘骨质信号唇样变尖，其后方硬膜囊受压，呈弧状，脊髓内未见异常信号，c4/5 C5/6间盘后突，局部硬膜囊略受压呈弧形。诊断结果为颈椎骨质增生 C4/5/ C5/6间盘突出 医生建议住院做GRT热凝靶点针，但我们出于谨慎，先给自家一个远房亲戚——也是一位博士毕业的、目前正在带研究生的骨科大夫打了个电话，说明病情后，他告知我妈妈这种情况不算严重，可以不做GRT ,保守治疗就可以，不用按摩做做牵引，然后在电话里告诉我们去药店开这些药打点滴:
20%的甘露醇250ML，加地塞米松10mg,每日一次，打3-4天 ，再打还是20%的甘露醇250ML，加地塞米松5mg,每日一次打2-3天，口服芬必得和猕可保，消炎止痛，他说那个GRT手术应该是06年他听说的，目前技术应该还不算成熟，既然是自家亲戚他就实话告诉了，让我妈别去给人家当那个临床实验的分母，就算是要做也等以后几年后再犯，那时这个手术就更成熟了，到那个时候再看要不要做，目前这个情况还可以不做，他说他很奇怪为什么我们去的也是省级三甲大医院怎么医生上来就直接要求做微创热熔，他给开的药都是所有医生都公认的，而且是任何医生没有什么提成的药，而且是有效的药，作为我们的亲戚，他当然要给最合适的建议。我妈妈听电话后千恩万谢的去药房开药了。
想得到怎样的帮助：目前的问题是，甘露醇和地塞米松都开了 小区的诊所不敢打 ，里面的护士说甘露醇是严重脱水的东西，一般都是抢救用，要打就给打三天，让打7天他们不敢承担责任，怕把人打坏了，除非见处方，我妈也不好意思再给这个远房亲戚骨科医生打电话了，怕一说这情况好像咱们信不着他似的，可是又真怕，所以请同样作为骨科大夫的您，告诉我们这个药怎么办吧
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医生回复区
甘露醇是脱水药，但要看你怎么用。30分钟输完有强脱水作用，那一般是抢救脑出血患者时用的，正常速度输完没有那么强的作用的。像你妈妈这种情况，不需要快速输液的，用7天没有问题的。你可以再找一个诊所输4天就好了！希望帮到你！
您好大夫，我妈妈回来说诊所的人还特意讲这个药得快打，那么下次打我们是不是要跟他们说请给我用正常速度打就可以了，正常速度得多久打完呢？还有地塞米松用久了可能对股骨头有影响，可是现在又需要用它治病，那么我们用药是10mg的用3天好还是4天好呢，5mg的地塞米松是用2天还是3天好呢？我家那亲戚说芬必得对胃肠有轻微刺激，吃不要超过2周，但，猕可保可吃2-3个月，我妈妈是初次犯病，最好药吃的长一些，不要刚见效就停药，我处于认真，想问问那是不是芬必得就吃2周就停药吗，猕可保就连续吃2个月么？另外，这位亲戚给我们开的这些药您看合理吧？！
甘露醇正常速度1个小时左右就可以了，地塞米松正常来说第一天可以用10mg，第二天5mmg，第三天3mg，每天减半量，用三天可以了。芬必得属于非甾体类抗炎镇痛药，不建议长期应用，弥可保是营养神经药，可以长期应用的，但用一段时间后可以停5-7天，建议你可以加用活血的药，像腰痛宁
非常感谢您一直耐心地解答我的问题，我也感觉您的回答是最为专业和全面的！最后一个问题望不吝赐教！我妈妈最开始在打甘露醇这些治疗之前，先吃了B1和B12以营养神经，吃了后不知为什么右手上拇指肚和虎口上起了红色小包，一碰就痒，不碰不痒，改吃甲钴胺片后更严重了，包更红更痒，妈妈怀疑是病毒导致的起包，也有可能是她对B12过敏，但她今天滴注甘露醇+地塞米松 吃芬必得+弥可保后她私自吃了两片病毒灵，发现包有萎缩好转现象，我怕产生药物相互作用警告她不要再吃病毒灵了！请问大夫，她的那些红包是怎么回事？需要治疗么？再次感谢您对患者认真负责的态度、不厌其烦的回答！
我想问问你是什么样的小包？有多大、几个？像粟米样吗?我晚上再回答你！下午我不在线.还有吃病毒灵没有关系的！
是像小米似的， 边缘发红，中心隐约有白点，两三个聚集在一处，一摸就痒 不摸不痒，妈妈说昨晚又起了个新的。目前长的位置是右手大鱼际与大拇指的分界线那里一处，虎口与食指交接处一处，大拇指指肚上一处，好像食指上又有一处有要萌芽的趋势。这个网站追问是有限的。恐怕我不能再追问了，非常非常感谢您的耐心回答！您对病人的态度是最认真细致的，不像有些大夫万人一方那样！
按照你的描述，你妈妈极有可能是病毒感染。我的建议你可以给你妈妈服用抗病毒药物病毒灵就行，0.5g一日3次治疗3-5天，观察病情变化。有事你可以及时问我，我加你好友了，发站内短消息应该行的。我刚加入时间不长，也不十分了解！最后祝你妈妈朝日康复！再次谢谢你的好评！
得了颈椎间盘突出伴有骨质增生，首先要注意休息和保暖，避免剧烈活动，不要长时间低头，枕头高度要合适，可以口服消炎镇痛药物和活血化瘀通络止痛药物及营养神经药物治疗
你好，颈椎骨质增生，很容易引起神经血管和脊髓受到不同程度的压迫，进而造成一系列的障碍，介入治疗是比较困难的，因为颈椎骨增生的硬度比较大，多数需要通过手术治疗。
以上是对“颈椎骨质增生C4/5C5/6间盘后突”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
指导意见：
根据你描述的这种情况，你的这位骨科大夫的清洗，给你提个治疗方案，确实是，比较公认的，也是比较常用的，建议你可以到当地的二级以上公立医院考核专家进一步救治。
病情分析：
诊所不敢打很正常的，医院打一周是正常的，都这么用的。
指导意见：
建议您到这个诊所打三天再换别的诊所打四天就可以了。甘露醇不是抢救用的东西，就是脱水消除神经水肿，有利尿的作用，多喝水就可以了。
您好大夫，我妈妈回来说诊所的人还特意讲这个药得快打，那么下次打我们是不是要跟他们说请给我用正常速度打就可以了，正常速度得多久打完呢？还有地塞米松用久了可能对股骨头有影响，可是现在又需要用它治病，那么我们用药是10mg的用3天好还是4天好呢，5mg的地塞米松是用2天还是3天好呢？我家那亲戚说芬必得对胃肠有轻微刺激，吃不要超过2周，但，猕可保可吃2-3个月，我妈妈是初次犯病，最好药吃的长一些，不要刚见效就停药，我处于认真，想问问那是不是芬必得就吃2周就停药吗，猕可保就连续吃2个月么？另外，这位亲戚给我们开的这些药您看合理吧？！
半个小时滴完，10mg用三天，剩下的用5mg，短时期用不会对股骨头有影响的，芬必得半个月就可以停了，弥可保可以长期吃。
您好半个小时滴完是不是太快，30分钟输完有强脱水作用，那一般是抢救脑出血患者时用的，正常速度输完没有那么强的作用的。我意思是正常速度是多久啊
1个小时左右
保守疗法的主要目的在于使椎间盘的突出部分和受刺激的神经根的炎性水肿加速消退，从而减轻或解除神经根的压迫，使疼痛减轻或消退。有牵引、按摩、理疗、消炎止痛、药物及硬膜外阻滞药物。
1、牵引：对颈椎突出症可起到"复位"的作用。使颈部组织得到固定及休息，促使局部的炎症消退。
2、按摩和理疗：按摩和理疗可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力。但如使用不当也可加重突出并使症状加重。
3、药物治疗：非激素类抗炎止痛药对缓解疼痛及消除炎症也有一定帮助。适当应用利尿药亦可减轻神经根水肿充血。
4、硬膜外激素的应用：硬膜外注射长效激素和麻醉药物（利多卡、布比卡因或普鲁卡因），60%－85% 近期效果良好，而长期
效果亦可达 30%－40% 。
大部分颈椎病患者经保守疗法后症状缓解或消失，然而仍有约 30%－40% 的病员需进一步治疗。
疾病百科| 骨质增生
温馨提示：
老年人要适当增加户外活动，尽量避免长期卧床休息。加强锻炼，增强体质，可预防此病。
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