健康咨询描述: 男,40岁,2008年11月发现血压高当时经常测血压为135-125/100-95,服用苯磺酸氨氯地平片,每日晨起一片,至2009年5月改为维持量半片,至7月停药,至11月血压升高又开始吃一片,一周后改为每日半片,一直吃到2010年3月停药,后血压一直挺好,到现在进入11月中旬开始上午10点左右有时测为130/90,有时130/95,下午3点左右测有时130/90,有时134-125/102-95,其余时间测量基本都正常。请问医生我该怎么办?
曾经的治疗情况和效果: 今年夏天没吃降压药,血压一直很好,天冷了,下午3点左右收缩压高,平时正常,我该怎么办?
想得到怎样的帮助:我现在是否吃降压药药?如果吃,该吃那种药好?
病情分析:
高血压病人的特点,非常受气候的影响,比如气候寒冷,小血管就容易收缩,这样小血管的血液到大血管中——就会表现出血管的压力增高。所以高血压的病人在冬天要适当的增加高血压的用药。当然在夏天,气温增高,小血管扩张,就会使大血管的血液进入小血管当中,血压自然略降低,那这个时候降压药就药少吃,甚至不吃。你现在这种情况应该吃降压药,如果你的血压增高持续到夜间,或者是清晨,就要吃长效的,否则就吃短效降压药。
指导意见:
氨氯地平这个药物不错,降压持续、副作用小。如果只是血压增高几个小时,或者很短的时间,那就用硝苯地平降压就可以了。但是要想血压平稳一定要配合抗动脉硬化治疗才最好,比如他汀类的药物应用(辛伐他汀等),平时饮食少吃油腻、食盐,尤其烟酒就好不用。
医生询问:
祝你早日健康!
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