健康咨询描述:
患者年龄:;
请问紫癜性血小板减少严重吗?是不是要终生吃药啊,???
想得到怎样的帮助:请问紫癜性血小板减少严重吗?是不是要终生吃药啊,???
病情分析:
特发性血小板减少性紫癜急性型半数以上发生于儿童。而成人发病率在38/100万人口左右。血小板低于200时可出现内脏出血,如呕血,尿血,黑粪,少数会有腹痛。
指导意见:
1.糖皮质激素,一般情况下为首选治疗,近期有效率约为80%,激素治疗待血小板升至正常或接近正常后,逐步减量(每周减5mg),最后以5~10mg/d维持治疗,持续3~6个月。
2.脾切除:正规糖皮质激素治疗3-6个月无效等才会选择。脾切除治疗的有效率约为70%-90%。
3.免疫抑制剂治疗(一般不宜作为首先)
疗效参考标准:1)显效:无出血,血小板数恢复正常,持续3个月以上,两年以上无复发者为基本治愈;2)良效:无或基本无出血,血小板升至500以上或较原来水平升高300以上,持续2个月;3)进步:出血改善,血小板有所上升,持续半月以上;4)无效:出血及血小板计数均无改善。
那到底严重不严重?
血小板小于200就有危险,会危及生命。大于250可以暂时不用治疗,定期复查就可以,平时注意避免受伤。
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