有问必答网内科心血管内科 → 华法林禁忌的食物药品凝血酶原时间短了咋办

华法林禁忌的食物药品凝血酶原时间短了咋办

女 | 58岁 2010-11-30 10:02:51 1人回复 来自

健康咨询描述: 发病时间为1990年,1999年4月在湖南湘雅医院做了人工换瓣(进口瓣),恢复良好,刚出院时,服用华法林的剂量是每天一片,每隔半年做一次凝血酶原“PT”检测,用药量也随之不断加大,现已增至为:2片和1又4分之3片交替着吃,可最近多次“PT”结果均显示凝血酶原时间短了,凝血酶原时间国际标准化比值为:“PT.INR 1.48,参考值为:0.82-1.4

曾经的治疗情况和效果: 出院后,比较注意病后的恢复和继续治疗,每年都常规性的住院一次,进行辅助治疗,出了华法林用量在不断增加外,另伴有:脑梗塞、脑动脉硬化和轻度脑萎缩,记忆力严重衰退等等。

想得到怎样的帮助:现检测出我的华法林用少量了,但我目前的用量已经是很高了,再增加用药量恐日后带来危险。请问:我是不是在日常的生活当中食用了与华法林抗凝作用相冲击的一些东西,比方说治疗其它疾病的药物和保健品,请专家们给以指导哪些药不能吃,哪些食物不能进。

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李卫萍
李卫萍 首都医科大学附属北京友谊医院   主任医师 擅长: 冠心病、高血压、心律失常及心力衰竭等疾病治疗。
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2023-07-18 16:29:32 我要投诉

      病情分析:
      患者为中年女性,于1999年4月做了人工换瓣(进口瓣),目前口服华法林钠片抗凝治疗,逐渐根据PT及INR调整计量,但目前凝血指标未能达标.
      指导意见:
      增强本品抗凝作用的药物有:阿司匹林、水杨酸钠、胰高血糖素、奎尼丁、吲哚美辛、保泰松、奎宁、利尿酸、甲磺丁脲、甲硝唑、别嘌呤醇、红霉素、氯霉素、某些氨基糖苷类抗生素、头孢菌素类、苯碘达隆、西米替丁、氯贝丁酯、右旋甲状腺素、对乙酰氨基酚等。
      降低本品抗凝作用的药物:苯妥英钠、巴比妥类、口服避孕药、雌激素、考来烯胺、利福平、维生素K类、氯噻酮、螺内酯、扑痛酮、皮质激素等。
      不能与本品合用的药物:盐酸肾上腺素、阿米卡星、维生素B12、间羟胺、缩宫素、盐酸氯丙嗪、盐酸万古霉素等。
      本品与水合氯醛合用,其药效和毒性均增强,应减量慎用。维生素K的吸收障碍或合成下降也影响本品的抗凝作用。
      另外该药主要在肝脏中代谢,注意平时饮食品种的恒定.
      

疾病百科| 脑萎缩

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