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桥本甲状腺炎,严重吗?

女 | 37岁 2010-12-02 21:48:37 3人回复 来自

健康咨询描述: 近期B彩超结果:甲状腺右叶大小约58.4*24.8*20.5mm;左叶大小约55.9*21.7*18.3mm,内部回声不均匀,与左叶内可见一大小约4.2*2.3mm的偏低回声,边界清,CDFI:上述结节周边未见血流信号

曾经的治疗情况和效果: 11年前,甲亢半年服药,服药1月后T3T4正常

想得到怎样的帮助:B超结果怎样?严重吗?可否不服药?饮食需要注意什么?海鲜可食吗?

医生回复区

刘书香
刘书香 开封市中心医院   副主任医师 擅长: 冠心病 慢阻肺,肾功能衰竭 帮助网友:15226称赞:2
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2010-12-02 21:54:43 我要投诉

      病情分析:
      桥本病是一种自身免疫性疾病,不过如果积极治疗预后都还可以。您现在甲状腺轻度肿大,不知道甲功怎么样
      指导意见:
      如果确实有抗体存在,诊断桥本甲状腺炎明确,是应该无限期服药的。避免甲状腺进一步增大。只要甲功正常,是可以吃海鲜的。
      

余兵
余兵 医师 擅长: 内分泌,呼吸疾病,心血管疾病,神经系统,内科 帮助网友:71815称赞:6677
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2010-12-02 21:52:55 我要投诉

      病情分析:
      你这个是一个慢性淋巴细胞性甲状腺炎,再就是同时伴有甲状腺结节的形成,
      指导意见:
      1,问题不是很严重,但是需要做一个ECT的检查
      2,再就是需要检查甲状腺功能
      3,海鲜含碘多,是不能吃的,
      

张喜顺
张喜顺 医师 擅长: 肝胆系统疾病,甲状腺,肿瘤 帮助网友:20193称赞:1302
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2010-12-03 09:19:21 我要投诉

      你好,本病发展缓慢,可以维持多年不变,如不予治疗,除少数病例自行缓解外,最终均发展成甲状腺功能减退。其自然发生粘液性水肿的过程约为10年左右,应予及时治疗。其治疗原则是无限期的甲状腺激素替代疗法。干制甲状腺片从30mg开始,间隔7~10天增加20mg,总量为120~180mg/d,3~6个月后腺体缩小,症状减轻,以后给维持量60~90mg/d。应用类固醇药物可使甲状腺缩小,硬度减轻,甲状腺抗体效价下降,一般用强的松 30~40mg/d,1个月后减量到5~10mg/d,常与甲状腺制剂合用,随访观察,并调整用量。一般不采用手术治疗,因可使之发生甲状腺功能减退的可能。但有下列情况可考虑手术治疗:①口服甲状腺制剂后甲状腺不缩小,仍有压迫症状,可作甲状腺部分或峡部切除;②疑有甲状腺癌或其他恶性肿瘤时,可手术活检。若无恶性病变,即终止手术。术后一律用甲状腺制剂以防甲减或复发。
      桥本氏甲状腺炎的饮食影响非常大。由于桥本氏甲状腺炎患者容易导致甲减,出现浮肿,肥胖等症,平时饮食上注意忌吃一些海带等含碘高的海物和辛辣之物外,还应注意不能过于疲劳,最好不要敖夜。
       桥本氏甲状腺炎除药物治疗外,中医“和”法同时强调精神调摄,生活、工作合理安排,而且饮食合理亦十分重要。若出现甲状腺机能亢进症的表现时,宜吃得清淡,吃含维生素高的新鲜蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、淡水鱼、香菇、银耳、百合、桑椹等食物。忌食碘、辣椒、羊肉、浓茶、咖啡等湿热或具有刺激性的食物。若出现甲状腺机能减退症的表现时,除忌碘外,宜吃含维生素高的新鲜的蔬菜、水果,还宜吃虾、海参、胡桃肉、枸杞子、山药、芡实等食物。 总的说,需终生进行甲状腺素替代治疗,不太可能恢复到以前的状态,但治疗有效,症状会得到控制和缓解。
      
      以上是对“桥本甲状腺炎,严重吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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