有问必答网肿瘤科 → 母亲手术后诊断为乳头状甲状腺癌,需要二次手术,该怎

母亲手术后诊断为乳头状甲状腺癌,需要二次手术,该怎

女 | 62岁 2007-05-09 09:25:23 4人回复 来自

健康咨询描述: 乳头状甲状腺癌,需要二次手术吗?该怎么办?
本次发病及持续时间:2006年12月全面检查时发现,2007年四月十五日手术切除肿瘤,不彻底,病理为乳头状甲状腺癌。
目前一般情况:身体良好,但声音沙哑,自己不知病情。
 
病史:年轻时胳膊,大腿有肿瘤,良性并已切除。
以往诊断治疗经过及效果:无
辅助检查:无
其它:无

医生回复区

王靖
王靖 枣庄市肿瘤医院   三级检验师 擅长: 对脑瘤、肺癌、食管癌、肝癌、肾癌、鼻咽癌及妇科肿瘤 帮助网友:2483
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2007-05-09 14:21:22 我要投诉

      乳头状癌是最常见的甲状腺癌(占全部甲状腺癌60%~70%).女性病人2~3倍于男性.年轻者多见,但年老者较为恶性.最多见于有照射史病人,经淋巴系统扩散.可以发现一侧迷走甲状腺残余灶,实际是外表良性的隐性转移.这些高分化癌可以是TSH依赖,可以是继发于桥本甲状腺炎的甲状腺肿大基础上的发展.许多乳头状癌可含有滤泡成分,但这并不改变肿瘤的基本病理.治疗对小的(<1.5cm),局限于一叶且包裹完好的肿瘤,通常一叶切除加峡部切除,但有些专家主张较广泛甲状腺外科切除.用TSH抑制剂量甲状腺激素减少癌再生或使乳头状的显微镜残余萎缩;外科手术几乎总可治愈.大的(>1.5cm)或弥漫扩散的肿瘤常常需要完全或近乎完全切除并在术后放射性碘扫描和用适当剂量放射性碘切除残余甲状腺组织然而病人出现甲状腺功能减退.另一种方法是在诊断性扫描前2天,予以重组TSH(目前无货),探查残余甲状腺组织或癌,避免在诊断性扫描前使病人变成甲状腺功能减退.为了切除残余甲状腺组织,必须每6~12个月进行重复治疗.治疗后服用TSH抑制剂量LT4,测定血清甲状腺球蛋白有助于探测复发或持续存在的残余灶在恶性肿瘤中,甲状腺癌的预后总的说来是好的,不少甲状腺癌已有转移,但病人仍能存在活十余年。涉及预后的因素很多,诸如年龄、性别、病理类型、病变的范围、转移情况和手术方式等,其中以病理类型最为重要。分化良好的甲状腺癌患者,95%可以较长期存活,特别是乳头状腺癌的生物学特性倾向良好,预后最好,但少数也可间变为恶性程度极高的未分化癌;未分化癌的预后最差,病人往往在半年内死亡。肿瘤体积越大,浸润的机会越多,其预后也越差。据有关统计学资料,有无淋巴结转移並不影响病人的生存率,原发肿瘤未获控制或出现局部复发可致死亡率增高,肿瘤直接蔓延或浸润的程度比淋巴强巴转移更具有重要性。

靳俊杰
靳俊杰 医师 擅长: 乳腺癌,淋巴瘤,肺癌,胃癌,结直肠癌,原发性肝癌, 帮助网友:235
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2007-05-09 14:37:41 我要投诉

      你好,现在这种情况肿瘤会随着手术次数的增加而增加复发的机率,现在的情况,可以从心理、饮食、药物、和身体活动方面综合治疗,也就是中医的四位一体疗法,四位一体疗法是指心疗、药疗、体疗和食疗,是一种综合的疗法,从全方面的对肿瘤作用,抑制肿瘤的生长,杀灭癌细胞,防止复发和转移。

肿瘤王所长
肿瘤王所长 其他 帮助网友:482
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2007-05-09 13:33:53 我要投诉

      一定不要再做手术了,尤其不要做放疗。尽快的用中药制剂,这样不但可以有效治疗术后的残留,同时又可以控制与防治转移,只要积极正确的治疗,是可以彻底治愈的。关键是不要错过这个治疗时机!我用灭瘤胶囊治疗了多利这样的患者,都获得了满意的疗效。
      以上是对“母亲手术后诊断为乳头状甲状腺癌,需要二次手术,该怎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘美华主任
刘美华主任 其他 擅长: 耳聋,耳鸣,中耳炎 帮助网友:2032称赞:2
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2007-05-09 15:05:25 我要投诉

      你好,根据你的病情我院临床上采用中药治疗,优点是第一能控制病情的进一步发展和转移其他脏器部位;第二能够增强机体的免疫功能,免疫功能提高,病人就具有了抗病能力,再联系。

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