有问必答网内科消化内科肝胆疾病胆结石 → 胆结石必须的做手术吗,没有别的治疗方法?

胆结石必须的做手术吗,没有别的治疗方法?

保密 | 0个月 2010-12-04 19:14:40 2人回复 来自

健康咨询描述: 58岁糖尿病,高血压,脑梗,心脏起博器,慢性胆囊炎急性发作怎么办

回复区

张永强
张永强 北京医院   主任医师 擅长: 上呼吸道感染,肺炎,胃炎,胃溃疡。肝硬化,肝癌等内 帮助网友:11406
微信扫一扫,随时问医生
2010-12-04 20:15:33 我要投诉

      你好!
      你的病诊断是“胆囊炎胆石症”.
      首先讲胆石症的危害:
      1,常常会造成急性发作引起疼痛和发烧等,就如你这次一样或或还要更重的发作.
      2,严重时可以造成“化脓性胆总管炎”或“急性胰腺炎”.都有影响生命的可能.
      3,最主要的是他的长期刺激是“胆囊癌”的主要诱因.
      再讲如何治疗.
      1,常用的消炎,止痛治疗.就像你这次的方法.它是一种“权宜之计”只是治标没有治本.结石还在,以后肯定还要发作.
      2,服药治疗:
      西药化石.服药时间长(天天服用,不提药物的副作用,时间需要两年以上,),价格高。其中一半人有效,有效的人中80%要再发.
       中药,缓解症状有用,化石不能.“排石”我的看法是“弊大于利”.不说难以排净,胆囊内的结石排到“胆总管里”,造成“柱塞性黄疸”“化脓性胆管炎”和“胆源性胰腺炎”的风险增加.
       结论,不是好方法.
      3,手术治疗.手术分为:
      切胆法,优点是不再有胆囊结石.但没有了胆囊功能,以及有诸多手术后不良临床表现. 切除除手术风险外可有:①,术后消化不良.②,返流性胃炎.③,胆总管结石发生率增加.④,远期结肠癌发生率增加.⑤,免疫功能受影响.等.
       另一种是“保胆取石”法,优点是既取出了结石,又保留了一定功能的胆囊.而且痛苦小,恢复快.缺点是有部分病人会再发,再发率在3%左右. 其次“保胆手术”也大大减少了“切胆手术”可能带来的并发症和后遗症.
       结论,对于像你这样的病人,还是选择一个合适的时间去做“微创保胆取石”手术.
       由于微创,腹壁上仅为几个一两公分的小疤,不影响美观.
       由于留下了胆囊,你的今后生活和正常人相同.
       由于去除了结石,以后生活不会经常有胆囊炎的隐患.
       祝你生活美满幸福!
      
      

王晓琴
王晓琴 淮北市人民医院   主任医师 擅长: 原发性高血压,高脂血症,冠心病,扩张型心肌病,风湿 帮助网友:12510称赞:2
微信扫一扫,随时问医生
2017-09-19 10:14:10 我要投诉

      病情分析:
      你好,胆结石,慢性胆囊炎急性发作,先静脉使用抗菌素,炎症消失以后,最好手术治疗。。
      指导意见:
      需要在血压,血糖控制正常,心脏情况稳定,心功能正常以后再手术,目前多采用腹腔镜微创手术,技术已经很成熟,创伤小,恢复快,手术过程中注意心电监护。。
      

疾病百科| 高血压

挂号科室:内科-心血管内科

温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。

高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人尤其是50岁以上人群 常见症状:头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
快速问医生下载
高血压如何预防 高血压的分类 老人高血压 高血压咋治
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

熊去氧胆酸胶囊

熊去氧胆酸胶囊

1. 胆囊胆固醇结石——必须是X射线能穿透的结石...[说明书]

熊去氧胆酸片

熊去氧胆酸片

本品用于胆固醇型胆结石,形成及胆汁缺乏性脂肪泻,...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由