健康咨询描述: 40岁,长期高血压,3天前脑出血入院,每天5六点头痛厉害!呕吐
曾经的治疗情况和效果: 第一次发病,病情血压稳定,但头痛厉害,呕吐
想得到怎样的帮助:如何缓解头疼?做介入手术风险大不大?在长沙湘雅做手术有保证吗?
病情分析:
脑出血的头痛没有什么太好的办法缓解,因为是血直接刺激脑子引起的,应用甘露醇或打杜冷丁以后有时候可以控制几个小时,但是不能多用:1:甘露醇对肾脏副作用明显,250ml 四小时一次一般就不在加了2:杜冷丁有成瘾性,3:这个疼痛一般持续2周到20天,等血吸收就好了,但是频繁用镇痛药会导致止疼效果差,这样用太多的话等到3/4天后恐怕就打杜冷丁都不管用了
指导意见:
您的情况应该是颅内动脉瘤吧,介入手术有风险,主要是手术中可能动脉瘤进一步破裂加重患者病情甚至可能导致病人死亡,但如果不治疗,将动脉瘤栓塞掉,同样这个动脉瘤存在破裂的可能,一般发生过出血的患者在破裂的可能性很大,而在破裂的死亡率在60%以上。建议您认真考虑医生的建议,长沙湘雅医院在医疗界也是很有名气的,有北协和,南湘雅的说法,技术应该没有问题,但并不是说好医院手术就没有风险,手术风险是疾病决定的,好医院只能说因为经验丰富,一旦出现问题相应的处理措施比较完善,能为您提供更好的安全保障。
医生询问:
脑出血还是蛛网膜下腔出血?动脉瘤?
脑出血晕倒送院,ct片显示脑血管有较大肿瘤。入院三天后决定做介入手术(未做)。但是脑内血管不对称且肿瘤大,怕不好塞满,风险大。医生说进行手术只有两种结果。如今是应该做还是不做手术?病人目前病情血压稳定,情绪稳定。谢谢医生
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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