健康咨询描述:
大夫您好:
我26岁,男,目前症状:强迫症,头痛风寒加重运动后加重,头重,眼花运动后加重。
病史:3岁时候从3三米高出跌落,晕迷30分钟到诊所后苏醒,大夫观望简单诊断无需治疗,到上学前一直体质较差容易感冒,2010年CT检查出有良性蛛网膜囊肿。10岁时候有很长时间患恐怖症,害怕想像中的鬼,半夜做噩梦叫醒后仍然持续神志不清,处于恐怖中,此阶段有手淫,由于强烈的自责感,神经有种焦虑或者歇里底斯的慌乱感,持续5分钟每次。13岁时,腹泻转到神经性腹泻,久治不愈,此后身体虚弱眼花出现多疑症,总感觉少了点东西,20岁确诊为强迫症,开始服用氯米帕明,腹泻治好了,停药即复发腹泻,强迫症抑郁心情得到控制,不能停药,否则神经不适。2010年检查脑电波脑地形图等稍微有点问题,但医生写不予治疗的结论,多普勒多次检查都是颈动脉痉挛。
想得到怎样的帮助:请大夫综合诊断联系多出起因,找到根治措施。
病情分析:
氯米帕明治疗效果很好,可以接着应用,但要注意一下药物的不良反应。
从您所叙述的情况来分析,中医认为是肝之阴血不足、肝用太过。
指导意见:
您应该坚持较长期的应用补益肝之阴血的药物兼用平肝缓急的药物来治疗,可选用阿胶鸡子黄汤、大定风珠,平时可选用《医学六要》补肝汤、甘麦大枣汤制成药膳常服。
我个人感觉是小时候高空跌落摔晕引起蛛网膜囊肿引起一定的脑部反映,此时有体质较差容易感冒的表现,之后由于手淫带来思想压力患上焦虑和歇里底斯,后来长期拉肚子导致了此焦虑演变成强迫症,加上拉肚子带来的营养不良,加剧了强迫症,此时又有用脑过度引起脑动脉痉挛,神经问题久治不愈。。。。请问大夫我分析的正确吗?
蛛网膜囊肿不一定就是外伤所引起。体质较差容易感冒与外伤也没太大的关系。体质较差容易感冒加之由于手淫带来思想压力患上焦虑和歇里底斯,后来长期拉肚子导致了身体进一步虚弱而使此焦虑演变成强迫症,加上拉肚子带来的营养不良,加剧了强迫症,此时又有用脑过度引起脑动脉痉挛,神经问题久治不愈。基本是这样的病情的演变过程。我上面的分析和指导请参照执行。
强迫症是一种以反复出现的强迫观念,强迫行为等症状,强迫症,目前病因尚不明确,与人格特质,不良事件,应急因素,遗传等都有关,通过积极的治疗,部分患者可以改善症状,患者身体状况不是很好,体质有点差,建议你加强运动,建议你每天早晨或者下午进行较长距离的散步,走到微微汗出,尽量不要乱想问题,享受运动的乐趣,这样既可以增强体质,又能治疗精神方面的问题。
温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
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