健康咨询描述: 乙肝大三阳孕妇,若想阻断母婴传播,应选用哪种方案?
目前我国主要使用基因重组酵母乙肝疫苗,每次5ug,按0、1、6程序接种。对HBsAg阳性母亲的新生儿,其第一针接种要求尽早进行。农村地区以推行新生儿普种乙肝疫苗为主,经济发达地区则在推行新生儿普种乙肝疫苗的基础上对孕妇进行HBsAg筛查,对HBsAg阳性孕妇所生新生儿推荐主被动联合免疫。国外多要求对所有HBV携带母亲的婴儿主被动联合免疫,即出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)0.5ml(折合100IU),同时不同部位注射乙肝疫苗。我国曾对血源乙肝疫苗进行了大量研究,单用疫苗对母婴传播的阻断效果和使用乙肝疫苗的剂量在一定范围呈正相关。北京和上海等地对单用疫苗或不同方案联合HBIG对母婴传播阻断效果的比较研究发现联合免疫的保护效果优于单用疫苗。
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
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