健康咨询描述: 女79岁,上周做头部ct,报告说是动眼神经麻痹、脑栓塞。如果怀疑是后交通动脉瘤或者是其他部位的动脉瘤,如颈动脉动脉瘤所至动眼神经麻痹,该做什么检查?是三维重建的DSA还是血管造影MRI就可以?普通头部核磁检查能确诊吗?他们三者有什么区别?我特别想知道这一点,然后我好做选择。麻烦专家给解释一下,谢谢了!
曾经的治疗情况和效果:
12月6日,大夫给开静点:三磷酸胞苷二钠、马来酸桂哌齐特。
口服药:Vc、Vb1、肌苷片、甲钴胺片、银杏密还口服液。
想得到怎样的帮助:请专家回答我上面的三个问号,谢谢!
病情分析:
动脉瘤最确诊的金标准是DSA,这是诊断的最佳途径。但是这是有创检查,需要到导管室进行,要在动脉上放置导管,造影后拔除。
指导意见:
磁共振也能进行血管成像,是利用血管内血液流动的流空原是进行成像(MRA),但是它是间接的,只能看较大血管。优势是无创检查。
普通磁共振(MRI),不能显示血管,只能显示脑组织。不能诊断动脉瘤。
您好,谢谢您的回答!患者大约5年前曾经换过股骨头,还能做MRA查脑血管吗?如果不能做这种核磁,那该怎么确诊她是否有后交通动脉瘤呢?再次谢谢您的回答!
动眼神经麻痹怀疑动脉瘤,首先考虑后交通动脉瘤。核磁共振检查只能辅助,最精确的还是DSA检查,必要时可以DSA下治疗。假如高度怀疑后交通动脉瘤,建议直接DSA好了
温馨提示:
保证患者充分休息,避免劳累及情绪激动。
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