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胃疼,饮食差,

女 | 63岁 悬赏20个健康币 2010-12-12 16:51:20 3人回复 来自

健康咨询描述: 胃部疼痛,强烈时呼吸困难,不思饮食,午饭略好些,晚上睡觉醒3至4次,每醒时胃部阵痛,每次都一样。大便基本正常,体重正常没变化。
有13年病史,近两年开始疼痛加重。

曾经的治疗情况和效果: 2004年做了胆囊切除手术,2009年11月份作了胃镜,检查结果:浅表性胃炎,胆汁返流。

想得到怎样的帮助:吃了很多相关中西药,效果不明显,始终不能止痛。请问有没有更好的治疗方法和进一步检查方案?

医生回复区

郭增光
郭增光 山西省中医院   医师 擅长: 擅长各种呼吸科,消化科,心血管科,男科常见病,多发 帮助网友:10020称赞:1819
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2010-12-12 17:08:23 我要投诉

      病情分析:
      这是胃酸分泌过多刺激胃粘膜引起的症状,需要抑制胃酸,保护胃粘膜,,心情舒畅是治疗的前提,否则很难有好的效果
      指导意见:
      奥美拉唑+枸橼酸必钾 这几种药一起,起到了消炎,抑制胃酸,保护胃粘膜,促进胃动力的作用,最少服用半个月,治疗期间少吃油腻食物,以清淡饮食为主,心情要舒畅,这样有利于病情的恢复,祝你早日康复!
      

丁媛媛
丁媛媛 济宁市第一人民医院   主治医师 擅长: 胃炎、胃溃疡、肝炎、胆囊炎、胃肠息肉 帮助网友:1394称赞:317
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2010-12-12 17:15:34 我要投诉

      病情分析:
      您好!老年女性,上腹痛病史,饮食差,睡眠欠佳,夜间腹痛,做过胆囊切除术。既往检查有浅表性胃炎,胆汁返流。根据病史,主要考虑以下可能:1、是胆汁反流所致腹痛。2、十二指肠溃疡。3、胰腺疾病。
      指导意见:
      建议:1、患者是09年11月做的胃镜,近期腹痛加重,建议再次检查胃镜,观察胆汁反流情况及有无十二指肠溃疡。2、行胰腺CT检查,老年人不明原因腹痛,一定要注意胰腺的疾病。3、既然已经吃过许多中西药,效果不明显,说明是药物不对症,希望进一步检查,明确诊断后再用药。祝早日康复!
      医生询问:
      请问老人做过胰腺的检查吗?

2010-12-12 17:23 ask1248653275 追问

B超检查显示胰腺无异常。也没有十二指肠溃疡。不过有心绞痛,冠心病。

2010-12-12 17:29医生回答:

既然胰腺和十二指肠溃疡能够排除,那么就考虑是胆汁反流所致的可能性比较大,建议服用磷酸铝凝胶或进口的铝碳酸镁(达喜)中和反流的胆汁。祝早日康复!

吴程晨
吴程晨 湖北省人民医院   其他 擅长: 内科疾病。精研传统中医药,萃取岐黄医学之精华,并融 帮助网友:659称赞:139
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2010-12-12 17:08:00 我要投诉

      病情分析:
      您好,您这是浅表性胃炎,胆汁返流。
      指导意见:
      您好,首先要避免有害因素的侵袭:即戒烟、不饮烈酒、浓茶、咖啡等。少吃辛辣及粗糙的食物,不暴饮暴食,少服对胃肠有刺激性的药物等。其次,对于慢性胃炎患者的饮食提倡一日三餐,每顿不可过饱,不主张多餐,以免增加胃的负担。因此胃病患者饮食应遵循下述原则: 宜少宜精:宜少指不可过饥再吃东西,且吃东西一次不可过饱,不宜极渴时饮水,饮水一次不宜过多。晚饭宜少。宜精指少吃粗糙和粗纤维多的食物,尤其对于有消化不良的病人,要求食物要精工细作,富含营养。 宜温宜洁:宜温指胃病患者不可过食冷瓜果,也不能因畏凉食而吃热烫饮食,这对食道和胃的损伤也很大。宜洁是指有胃病的人胃抵抗力差,应防止食物被污染,并注意食用器具的卫生。 宜鲜宜淡:宜鲜是指吃适量新鲜蔬菜和水果,新鲜蔬菜水果可防癌,同时也指吃新鲜的食物,不食腐烂变质的食物。宜淡指宜吃清淡的素食。中医讲淡味是养胃的,清淡素食既易于消化吸收,又利于胃病的恢复,而且可使人长寿。新鲜蔬菜五谷都为健胃佳品,但食用不可过量。 宜软宜缓:宜软指饭食、蔬菜、鱼肉之品宜软烂,不宜食油煎、油炸、半熟之品及坚硬食物,既难于消化,而且有刺伤胃络之弊端。宜缓指细嚼慢咽,充分地咀嚼,唾液大量分泌,既有利于食物的消化吸收,又能有防癌和抗衰老的效果
      
      以上是对“胃疼,饮食差,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 胃炎(别名:胃粘膜炎症)

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