手足口病会引起脑脊髓炎吗

女 | 5个月 2010-12-14 20:59:42 1人回复来自

健康咨询描述： 11月1日发现手足上有疹子，医院诊断为手足口病，开药回家，2日孩子（五周岁）说头痛，住院检查血象体温正常，3日没有了头痛症状，体温也正常，医院安排做了腰穿，结果是好的，5日孩子两大腿突然剧烈疼痛，6日两腿和腰部都有疼痛，但比5日有好转，后面疼痛症状慢慢消失，期间孩子体温血压一切正常，做了CT，X片，B超，核磁共振等检查均正常，医生说是手足口并发症脑脊髓炎，但我也怀疑是腰穿的并发症，因为网上有病例说腰穿会有腰疼，下肢疼的并发症（好像是说刺激了神经根），现在我有两点疑问:1。医院在孩子头疼一天就好而且无发热，血象正常的情况下直接安排做了腰穿术是否太草率，是不是应该先观察一段时间。2。孩子腰腿疼到底是腰穿的并发症还是医生所说的脑炎之类了呢，毕竟所有的检查都是正常的。

曾经的治疗情况和效果：好转

想得到怎样的帮助：现在我有两点疑问:1。医院在孩子头疼一天就好而且无发热，血象正常的情况下直接安排做了腰穿术是否太草率，是不是应该先观察一段时间。2。孩子腰腿疼到底是腰穿的并发症还是医生所说的脑炎之类了呢，毕竟所有的检查都是正常的。

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杜雨锡吉林市中心医院主治医师擅长: 擅长治疗中医内科常见疾病，如原发性肺结核,大叶性肺帮助网友：20268称赞：1

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2010-12-14 21:02:55 我要投诉

      病情分析：
      手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。
      指导意见：
      手足口病表现在皮肤和口腔上，但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。本病流行时要加强对患者的临床监测，如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时，就要警惕暴发性心肌炎的发生。近年发现EV71较CoxAl6所致手足口病有更多机会发生无菌性脑膜炎，其症状呈现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦躁、睡眠不安稳等;身体偶尔可发现非特异性红丘疹，甚至点状出血点。合并有中枢神经系统症状的人，以2岁以内患儿多见。