健康咨询描述:
岁
10年前查体发现,无任何不适及症状
曾经的治疗情况和效果: 无
想得到怎样的帮助:想了解乙肝治疗最新进展
病情分析:
您好,如果你转氨酶正常,不需要降酶药;肝脏好好的,不需要护肝,其实也没有确实有效的护肝药。很多报道吹嘘又有某种新科技能治乙肝,都是骗人的。乙肝流行半个多世纪以来,不断有“高科技”报道,到现在除了干扰素和核苷类药可以抗病毒以外,基本上没什么大的进展。对于肝功能正常、病毒复制低的病人,可以不进行药物治疗,只需要在生活饮食方面注意和定期复查即可。
指导意见:
您好,当前应用的抗乙肝病毒药物,干扰素疗效低,不良反应多;核苷类药需要长期治疗,还会耐药。价钱也贵,社会医疗保障体制还在逐渐建立和发展中。因而,有少数网友问我能不能等待几年后,等到有了理想的药物后再治。
一些网友看到媒体的某些报导,就想等待接受新疗法。这些报道大多是实验研究,能否过渡到临床应用、何时才能临床应用,都不确定。而且当前媒体报导的可信度是众所周知的。乙肝病毒的祖宗cccDNA在肝细胞的细胞核内,几乎与肝细胞共存亡,很难彻底清除病毒。当前只能做到稳定抑制病毒复制,防止病变向肝硬化和肝癌发展。人类对疾病还是很无奈的,常见的高血压、糖尿病等等,大多数只能控制病情不发展,更不要说凶恶的癌症了。长治可以久安,长治才能久安,对此,还是要有耐心。当前的抗病毒药物是有许多问题,但只要规范治疗,疗效可能提高,问题可以避免,对此,还是要有信心。无奈的事情是很多的,做人还只能现实一些。只要突破认识误区,追求规范治疗,稳定抑制病毒复制,保持身体健康,享受天年,是完全可以做得到的。
如果你是“大三阳”慢性携带,情况比较简单,只要定期检查肝功就可以了,至少每6 个月要检查一次。不要怕病毒水平很高,说明还处于免疫耐受期,肝脏不会有明显病变。现在医院的检查费不菲,把所有验单按时间整理好保存起来,这就是你的健康档案,以后如果发病,这对分析病情非常重要。
如果你是“小三阳”,首先要检查清楚,是否肯定只是慢性携带,绝对没有隐蔽较重的病情,有时不是很容易。
一、如果你过去定期检查,从“大三阳”携带开始,验单保存齐全,慢慢转变为现在的“小三阳”携带;转氨酶在正常范围的中间值(谷丙酶男性在30、女性在20岁以下);HBV DNA定量做过几次都在检查限之下;从不饮酒。符合上面的条件,你已经是慢性携带的恢复期,肯定是健康的,很少会发病。
但还需要继续定期检查:每6 个月查肝功,每年检查1次HBV DNA、表面抗原、B超、甲胎蛋白,直至“小三阳”携带结束。
二、如果你过去是慢性乙型肝炎,近几年才经抗病毒治疗恢复,非活动性乙肝携带不如自然恢复的慢性乙肝病毒携带稳定,必需坚持定期检查。
三、如果有下列情况,不能大意:1、过去很少检查肝功,携带过程不很清楚。
2、有时查出病毒水平高于3次方。
3、谷丙酶偏高;或一直在正常范围的高值(停药3、4年后还在40上下),偶尔转肽酶也增高。没有血脂和血糖升高。4、常饮酒。
5、男性,年龄超过45岁。6、“小三阳”肝炎抗病毒治疗有效患者。
7、血缘亲人中有恶性肿瘤患者,包括各种肿瘤,如胃癌、乳腺癌等等。
也按以上项目定期检查,如发现病情不稳定,及时做进一步检查。
病情分析:
乙肝转阴没有特效根治办法.建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心.但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.
指导意见:
可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物:中药或西药都可能反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的.一般情况的人感染乙肝病毒后,也可能会凭借自身存在的免疫功能,清除病毒,最终战胜病毒,体内形成表面抗体.
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
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