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B超报告单的写法

男 | 23岁 悬赏100个健康币 2010-12-16 20:21:51 1人回复 来自

健康咨询描述: 声像图所:
肝切面形态大小(正常),肝内光点(分布不均),其内(未见)局限性异常回声。
胆囊切面大小(正常),壁(不厚),其内(未见)异常回声。
脾(不厚),肋下(不大),脾内)(未见)异常回声。
双肾切面形态大小(正常)集合系统(不)分离,(未见)局限性异常回声。
提示

想得到怎样的帮助:请问:以上是一个病人B超报告单,请问:最后的提示该怎么写?我是刚到医院上班的,又不好意思问同事,但是又怕写错,所以在此请教各位了!!

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车卫平
车卫平 吉林市化工医院   副主任医师 擅长: 乙肝,肝硬化,脂肪肝,肺内感染,肺心病,冠心病,脑 帮助网友:113
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2010-12-16 21:02:43 我要投诉

      病情分析:
      你好 这种情况下是B超单的问题
      指导意见:
      建议 提示:肝胆脾肾检查未见明显异常,请结合临床。就是说是正常的。

2010-12-16 22:20 zhm126 追问

这是一个体检的B超单,可不可以不要后面的四个字呢—“请结合临床”

2010-12-16 22:35医生回答:

一般来说是可以的,不论是体检还是常规检查,最好加上,因为超声医生的水平及技术各不一样,有可能临床医生检查出来了,而仪器没有检查出来。这是为了保护自己

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