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前出差时感觉到胸闷,心慌感觉吸不到空气

男 | 25个月 悬赏6个健康币 2010-12-19 18:40:22 7人回复 来自

健康咨询描述: 前出差时感觉到胸闷,心慌 感觉吸不到空气,呼气就像叹气一样才舒服,运动时感觉舒服点,但是停止运动后就感觉有点气喘,2个礼拜前病情好转。但是昨天晚上睡觉时候又感觉到空气不够(睡的比较迟),早晨的时候感觉胸闷,心慌,空气不够,后来做了个心电图,显示为不完全右束支传导阻滞,心率是97次每分钟。ST轻度偏低。

曾经的治疗情况和效果: 1。胸部CT基本考虑正常
2。心电图为电轴右偏和不完全右束支传导阻滞。
3。血常规为红细胞计数虽然正常,但也达到了5.48,血红蛋白浓度为162。(略偏高)
4。生化33除了总胆红素偏高一点外,别的都正常。
5。心脏彩超正常。
6。肺功能考虑正常,支气管舒张实验疑似阳性。(正好在中间)
7.2次胸部透视都正常。

想得到怎样的帮助:请问我还需要做什么来确诊啊?

医生回复区

ailuolin
ailuolin 其他 擅长: 呼吸内科、神经内科、心脏内科及介入治疗、危重病人抢 帮助网友:35称赞:5
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2010-12-20 15:48:42 我要投诉

      24小时心电图,冠状动脉CT以排除心脏原因
      

迟传义
迟传义 双辽市中医医院   主治医师 擅长: 冠心病,心绞痛,心肌梗死,心肌炎,高血压,心肌病, 帮助网友:7936称赞:96
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2010-12-19 18:49:47 我要投诉

      病情分析:您好,您这种情况为心血管神经症,是植物神经功能紊乱所致,与神经衰弱睡眠休息不好有关,无器质性疾病;
      指导意见:不用做其他检查了,你要规律生活,规律运动,注意休息,必要时应用调节神经的药物就可以恢复,例如安神补脑液等.

2010-12-19 18:56 ask12639226be 追问

请问医生,心神经功能症也会出现心电图ST轻度偏低吗?

2010-12-19 18:59医生回答:

可以,ST段改变有很多原因,冠心病只是其中一种,而休息不好,电解质紊乱,药物等均可引发改变.

zxc1380
zxc1380 医师 擅长: 内科、外科、儿科、皮肤性病科 帮助网友:33143称赞:3945
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2010-12-19 18:51:57 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的症状和体征不排除是心肌供血不足引起的,一般不在发做时是查不到的,或仅有点ST段的改变。
      指导意见:
      建议平时用营养心肌的药物调理就可以了,如:FDP片,诺迪康等,其它的不适对症处理就行了。不吃辛辣、刺激的饮食。
      祝早日康复!
      以上是对“前出差时感觉到胸闷,心慌感觉吸不到空气”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-12-19 18:55 ask12639226be 追问

医生,我是发作的时候去查的,别的都正常,这是怎么回事啊 ?

2010-12-19 18:58医生回答:

心肌供血不足也叫心肌缺血,有ST段改变也可以证明的。

2010-12-19 19:06 ask12639226be 追问

请问医生,那做什么才能确诊为心肌炎呢?我查了4次心电图,都是在发作的时候做的,就这次查出来是ST偏低。

2010-12-19 19:09 ask12639226be 追问

而且ST偏低是偶见的,不是大片出现的。我还用得着做CT吗?

2010-12-19 19:21医生回答:

用营养心肌的药物调理就可以了,CT做心脏也看不到什么。以后症状明显就做心脏彩超吧。

顾金金
顾金金 镇江市第一人民医院   副主任医师 擅长: 糖尿病、甲亢、高血压等疾病的诊治。 帮助网友:2521称赞:506
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2010-12-19 18:59:04 我要投诉

      病情分析:
      您好,呼气就像叹气一样才舒服,运动时感觉舒服点,这个说明您不是心肌缺血的问题,因为一般来说,如果新机缺血时,运动的时候会比较难受的,而安静的时候比较舒服!您的心电图,显示为不完全右束支传导阻滞,这个没有多大的问题,不完全右束支传导阻滞,很多人一辈子也没有感觉,没有异常,心率是97次每分钟,虽然说正常人心率是60-100范围内都是正常的,但是您是一个25岁的年轻人,还是挺快的!ST轻度偏低,这个没有什么特异性,有青年人,有时候慌张得时候,生气的时候都会这样子。
      指导意见:
      您下面列举了一堆实验结果,可以说,心电图和心脏彩超都是没有什么问题的,基本排除了心脏疾病。胸部透视和CT也是正常的,这个说明肺部没有什么问题!血常规和生化也不能说明问题,唯一需要注意的就是,肺功能考虑正常,支气管舒张实验疑似阳性,这个说明可能有哮喘或者其他的过敏性疾病。
      医生询问:
      您家人有哮喘、过敏性鼻炎等疾病吗?如果没有,您过阵子再去复查一个肺功能,这段时间好好休息,我觉得您目前似乎不构成什么具体的疾病,您说出差后发现的,我觉得您是不是去的是高原呢?如果那样,也就是短暂的心肺不习惯导致的,休息好了就好了!您过阵子要是复查还是没有问题的话,就不要担心了,安心生活就好了!

2010-12-19 19:04 ask12639226be 追问

我家族内没有人有哮喘,过敏,我也在网上看了很多,再结合自己,很像是心神经功能症。最近痰还特别多 ,挺郁闷的。

2010-12-19 19:10医生回答:

嗯 那你很有可能就是功能性疾病,神经官能症是一种,但多发生于女性,您过段时间再做个肺功能,如果一切正常的话,说明真的只是功能性疾病了,也就是没有真正的心肺疾病,只是自己感觉不舒服,那样只能用一些调节神经和心理治疗的方法的,您放松心情,不要太担心了,祝您健康快乐

小小嵇康
小小嵇康 医师 擅长: 肝病、肾病、乳腺增生、不孕不育、糖尿病、甲亢、胃痛 帮助网友:1227称赞:184
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2010-12-19 18:51:33 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的检查和描述,您之前是否有心肌炎病史,您现在的检查已经足够了,问题不是很大,心肌炎即心肌有部分处于缺血状态,所以再检查也没有太大意义。
      指导意见:
      您好,我建议您找中医调理一下,活血化瘀药物治疗对心肌缺血改善有很好的效果,不需要再做检查了,平时注意别感冒了。

2010-12-19 18:54 ask12639226be 追问

以前没有过心脏病,家族内页没有人有心脏病的。

2010-12-19 18:57医生回答:

不是心脏病,是心肌炎,常见的是病毒性心肌炎,如果感冒没有得到及时控制,很容易传变,变成心肌炎,这种疾病没有遗传倾向。主要是心肌细胞出现损伤或缺血导致的。

2010-12-19 19:21 ask12639226be 追问

您好,医生,以前我也没有过心肌炎一类的疾病。心肌炎是不是很严重的疾病啊?请问医生,有可能是心神经功能症吗?

2010-12-19 21:59医生回答:

您好,不是很严重的问题,神经官能症我认为不是。

2010-12-20 12:49 ask12639226be 追问

那要如何治疗啊?

2010-12-20 21:16医生回答:

营养心肌治疗,如辅酶Q10,或中成药如滋心阴颗粒等,或中药调理一下。

高科
高科 张店区中医院   医师 擅长: 心脑血管疾病,高血压,冠心病,脑中风,神经衰弱及消 帮助网友:899称赞:135
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2010-12-19 18:54:04 我要投诉

      很可能是心肌缺血或心肌兴奋性降低导致的,建议可以买点生脉饮喝,一天一喝,可以改善心机供血…
      跟据自己的情况随时复查心电图…
      

苏立芬
苏立芬 其他
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2010-12-22 22:54:37 我要投诉

      你好,请问你近2周来有没有出现感冒或者喉咙疼痛等,最好能查一下心酶,肌钙蛋白,24动态心电图,但你年纪还小,也最好能抽个甲功排除一下是否有甲亢,电好尽早查明以免延误诊治。最你早日康复。
      
      以上是对“前出差时感觉到胸闷,心慌感觉吸不到空气”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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