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如何检查肝

男 | 26岁 2005-09-01 21:35:50 1人回复 来自

健康咨询描述:
我去参加无偿献血,经过体检(PH试纸),医生说我的血不合格,原因是试纸上有2条红线,医生说我患有乙肝,不让我献。我想问一下,这种PH试纸检查结果是不是一定准确?血液的酸碱度是不是影响PH试纸的检查结果?我应该如何去医院检查我的肝?
目前一般情况:无任何症状

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张英泽
张英泽 保定市第一中医院   主任医师 擅长: 糖尿病,失眠,糖尿病并发症,甲状腺功能减退症,甲状 帮助网友:49360称赞:1
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2005-09-01 22:04:19 我要投诉

      您好:根据您提供的情况来看,建议您做个乙肝五项的检查看看。同时建议您能做个肝功能检查。乙肝血清检查的5项指标(俗称“乙肝三系”),分别介绍如下:1、HBsAg(乙肝表面抗原):它是乙肝病毒的外壳物质,本身没有传染性。它的阳性往往提示有完整的病毒颗粒存在。2、抗-HBs(乙肝表面抗体,HbsAb):它是HBV自然感染人恢复期出现的抗体,此时HBsAg自然消失了。它的存在提示人对乙肝有了抵抗力,不会再得乙型肝炎了。我国有27.42%的人口有此抗体。3、HBeAg(乙型肝炎e抗原):它产生于病毒内部,可分泌血液中,e抗原阳性提示病毒有活动,而且是具有传染性的指标。4、抗-HBe(乙肝e抗体,HBeAb):是人体针对e抗原产生的一种蛋白物质,阳性结果提示病毒的传染性变弱,病情已处于恢复阶段。但另一种情况可能是乙肝病毒发生了变异,此时血清中无HBeAg,但可产生抗-HBe,出现这种情况就需要查HBV-DNA来判定是否还有病毒存在。5、抗-HBc(乙肝核心抗体,HbcAb):这种抗体分IgM和IgG两种:抗HBc-IgM阳性提示病毒活动,有传染性;抗HBc-IgG阳性提示为以往感染,无传染性,不需抗病毒治疗。二、HBV-DNA是病毒的遗传基因,存在于病毒的核心部位,它的阳性和HBeAg阳性意义基本是一致的。因此,目前公认的抗病毒治疗是否有效,主要是以HBeAg和HBV-DNA的阴转或定量的明显减少为指标。三、公认的需做抗病毒治疗的乙型肝炎,首先指的是发病一年以上,肝功能仍不正常(转氨酶升高3-10倍以上,胆红素小于34.2μmol的慢性肝炎,而且必须符合以下两种情况:1、HBsAg (+),HBeAg(+),抗-HBc(+)和/或HBV-DNA(+);2、HBsAg(+),抗-Hbe(+),抗-HBc(+),HBV-DNA(+)。四、抗病毒治疗是否有效主要靠三个指标来判断:1、HBsAg由阳性转为阴性和或转为抗-Hbe(e的血清转换)2、HBV-DNA阴转或定量明显减低3、转氨酶降至正常水平(提示炎症消退)。HbsAg阳性的阴转率是极低的,因此抗病毒治疗不用HBsAg阴性做指标。 目前,公认的抗乙型肝炎病毒药主要有α-干扰素和一种核苷类药物拉米夫啶(国内商品名称“贺普丁”)。国内外文献报导,干扰素对HBeAg和HBV-DNA的阴转率仅有35%-55%左右,贺普丁对HBV-DNA的阴转率可达60%-80%,用药疗程均为一年左右,而且停药后有一部分人病情会有反复。中药对提高病人的免疫功能和抗肝纤维化有一定作用,但在体内抵制病毒的作用不理想。[小资料]:HBV存在于带病毒人的血液中,通过输血,注射、性生活和日常生活的密切接触,把病毒传给他人。但不是每个人感染HBV后都会变为慢性肝炎。因为绝大多数人靠自己的免疫力可以清除病毒而自行恢复健康。据我国卫生部肝炎领导小组对全国的抽样调查,我国人群的HBV感染率为57.67%,按此计算,我国虽有7亿多人感染过HBV,但绝大多数人都恢复了健康。人们常说我国是肝炎大国,指的是我国人中有9.7%的人HBsAg(+),(约1.2亿人),这部分人包括乙型肝炎病毒携带者和乙型肝炎病人
      

疾病百科| 乙肝

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