健康咨询描述: 我妈妈今年56岁高血压好几年了今年很重,最高高压可达230左右,头晕
曾经的治疗情况和效果:
在医院做了血常规,尿检,头部CT,血脂正常肝功都正常,CT没有异常,验尿有点问题肾不大好,
尿检:白细胞计数 46.4
白细胞《高倍视野》 8.35
红细胞计数 30.10
红细胞《高倍视野》5.42
医生开了苯磺酸氨氯地平片 缬沙坦分散片,苯磺酸氨氯地平片一次吃两片
缬沙坦分散片一片,每日一次。效果很好血压降到高压130低压90,但是我妈感觉吃上这药后脸有些肿眼睛不舒服脸刺挠
想得到怎样的帮助:请问我妈的症状是不是药的副作用,是的话是继续服这药还是可以换别的药么不伤肾副作用小效果好的经济的
病情分析:
根据患者的病情描述,主要是存在重度高血压的情况,已经给予相应的药物治疗,血压控制比较理想,但出现药物的副反应。
指导意见:
氨氯地平片是一种钙离子拮抗剂,有很好的治疗高血压的作用,但可能存在你所述的一些副反应,尤其是脸面可能会出现潮红的情况,长期服药引起的水肿可见下肢水肿,眼睑一般是不会出现水肿的。针对尿常规化验的检查结果存在白细胞和红细胞增高的情况,可能并不是药物导致的肾功能损伤,考虑为高血压导致的肾病。针对患者的情况应该在医生的指导下坚持服药,如果能够耐受药物的副反应,最好是不要随意换药。
病情分析:
患者为中年女性,高血压病史多年,最高时200,且已经出现肾脏损害!根据高血压的分级分期,目前为高血压3级(极高危)
指导意见:
你好,患者目前的症状不排除服药后的不良反应!对于肾脏损害的高血压患者,首选的药物应该为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)如卡托普利,贝那普利等!但目前血压较高,可以合用硝苯地平治疗!效果更好,降压更稳定,可以减轻目前的肾脏损害!
祝早日康复
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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