健康咨询描述:
治肠胃的中药,主要是黄连、黄芩之类的。
检查:
(1)自身抗体15项均为阴性、ANA(阴性)
(2)骨髓细胞检查:细胞外铁偏低
(3)IGG、IGM、IGA均正常
(4)全身骨扫描提示:正常
(5)α1球蛋白(3.1↑)、β球蛋白(10.6正常)、白蛋白(59.5正常)、α2球蛋白(7.7正常)、Y球蛋白(19.1↑)
(6)血雌二醇E2 (45.44正常)、血促卵泡素FSH (7.65正常)
(7)谷丙转氨酶ALT(7正常)、谷氨酰转肽酶GGT(12 正常)、总蛋白TP (76.3 正常)、总胆红素TBIL(10.4 正常)、球蛋白G(28.8 正常)、间接胆红素(5.5 正常)、谷草转氨酶AST(17 正常)、碱性磷酸酶ALP(52 正常)、白蛋白AIB(47.5正常)、直接胆红素DBIL(4.9 正常)、白球比值A/G(1.6 正常)。
(8)肠镜检查:轻度肠炎
2009年1月
症状:全身疼痛,全身关节弹响,全身关节痛,以肩关节、宽关节、踝关节痛得厉害。颈腰痛且软,脚掌、手掌、大腿、指尖痛,头顶部痛。头上长有很多小包(大指拇大小),又长有一些小疮(黄豆这么大小),视力模糊,手脚抽畜,鼻眼脸部出现酸痛,难受,牙痛,牙齿出血。指甲上出现白斑点,指甲脆断。有时出现低烧。吞咽困难、眼睛发肿。手脚抽畜,有时肠子抽畜。经常腹泻。脚部和头皮震颤,有时感觉肌肉发痒。上鄂靠咽喉部发硬、发干、发痒,说不出话,有时像伤了元气了样,不能说话。口腔溃疡。手背上有很小的青斑。面部皮肤发痒。嘴动时颞合骨发出嚓嚓的响声,嘴部变尖。全身肌肉跳动,特别是压迫部位,嘟嘟跳个不停。心累,心跳加快。头发严重脱落。畏太阳光。
检查:
(1)门冬氨酸基转移酶AST、乳酸脱氢酶LDH、羟丁酸脱氢酶HBDH、肌酸激酶CK均正常
(2)血常规指标:全部正常
(3)血肌酐测定CR 正常
(4)尿常规:正常
(5)24小时尿蛋白定量 正常
(6)IGG、IGA、IGM均正常
(7)C3、C4均正常
(8)ANA、DAN、SM、RNP、SSA、SSB、SCI-70、JO-1、RIB、均为阴性。
(9)抗中性粒细胞胞浆抗体ANCA(阴性)、蛋白酶3(阴性)、髓过氧化物酶ANCA-MPO(阴性)、ANCA(阴性)、弹性蛋白酶ANCA-EL(阴性)、组织蛋白酶G(阴性)、杀菌性膜通透性蛋白(阴性)、抗心磷脂抗体ACA(阴性)
(10)骨密度检查:一切正常
(11)血糖、血脂 (正常)
(12)血压(最高达到:高压138 低压80)这时头就会痛。
2009年4月
检查:ANA(弱阳性)、DS-DAN(弱阳性)、自身抗体其余指标正常。
现在治疗方案:中药、中成药(金水宝)、活血通络的中成药、雷公藤(每天2-3片)。没吃西药和激素药。
现在大部分症状减轻,牙龈还是出血、但双侧股骨头坏死、关节还是响。月经时间久。关节有时痛。不能停药,停药后所有症状全部反回。
2010年1月
检查:
(1)ANA、DS-DNA、SM/RNP、SS-A/B均为阴性。
(2)超敏C反应蛋白 (正常)
(3)C3、C4(正常)
(4)IGG 7.92↓、IGA、IGM均正常
(5)空腹血糖 5.18(正常)
(6)血液沉降率 5(正常)
(7)血常规:大血小板比率 45.10↑、其余各项正常
想得到怎样的帮助:(1)我们免疫球蛋白低也是红斑狼疮吗?
(2)能否给出明确的诊断?
(3)还要作哪些指标的检查?(家族没有红斑狼疮史)
(7)还能作出哪些检查??
现在还恶心、头痛,也是这个病引起的吗?
温馨提示:
要注重预防,加强自我保护意识,注意活动,避免肌肉萎缩。
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