健康咨询描述: 女。40岁。今年11月5日在市一医院做阑尾炎切除术,手术过程中发现肠壁有纤维增生瘤,一起割除,用了吻合器处理,9天后出院,出院时还是感觉痛。之后痛状时轻时重,一直吃药挂水到12月初没好。
曾经的治疗情况和效果: 12月7日严重痉挛痛,到市二医院作检查,阑尾割干净了,腹部有包块压痛,医生说保守治疗,挂头孢西叮,奥硝唑药水,用吊钟花敷10多天好转,但包块还有,挂到13天后腹部突然又像进院时一样痛,改药水用依诺沙星,又挂5天,共挂了18天水,没好,今天出院了。现在侧身睡,穿裤子都会痉挛痛,吃饭下也一样。
想得到怎样的帮助:还要再手术吗?
病情分析:
病情所述阑尾炎切除术肠部分切除术后疼痛,就诊腹部包块。病情分析考虑手术后局部粘连炎症肠管包裹形成腹部炎性包块可能,引起疼痛症状。
指导意见:
据所述病情考虑阑尾切除术后及肠纤维瘤术后腹部炎性包块,建议忌辛辣刺激生冷油腻,食用清淡易消化吸收食物,注意腹部保暖,一般保守治疗,若症状反复出现抗炎治疗后无效,腹部炎性包块形成脓肿可考虑手术治疗。
医生询问:
术后肠壁纤维瘤病检明确吗
纤维瘤检验良性,还有第一次出院后10多天拍片检查说肠内有气体,B超查右腹有包块,第二次住院包块变大,且开始有痉挛腹痛,到现打字为止,还要放停等痉挛过去,医生昨天说不要急着手术,我现在不痛的时候就能喝一点粥,大便也通,只告诉我回去还要敷药,继续热疗(只作了一次因经期放停),不知道这样下去会不会加重病情,手术到现在已经51天了。
考虑局部肠管粘连炎性包块,暂保守治疗。可热疗促进炎症吸收。
温馨提示:
急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。
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