健康咨询描述:
乙肝大三阳,小时候得的,现在DNA10*7次方,没治疗
现在肝胆B超显示:
乙肝大三阳,胆结石
问题描述:肝胆彩超:
肝切面大小形态正常,包膜光滑完整,实质回声光点稍增粗,分布欠均匀,未见明显肿块声像.出肝光带
显示清晰.肝内管系显示清晰,门静脉主干内径10mm.肝内胆管未见明显扩张.
胆囊切面大小约55*12mm,壁毛糙,厚约4mm,囊腔狭小,囊内见一高回声,大小约5*3mm,后方声影不明显.
胆总管最宽处内径约12.5mm,内见数个强回声,范围约29*8mm,其一大小约6*3mm,后伴声影.
CDFI:门静脉为红色进肝血流信号,肝内未见异常动脉血流信号.
超声提示:1.胆总管扩张并多发结石,请结合临床,必要时进一步检查.
2.胆囊壁增厚,毛糙,请结合临床.
3.胆囊内高回声,考虑结石或胆泥.
4.肝实质回声稍增粗,请结合临床.
黑白B超:(1)肝内胆管扩张伴结石(大者约0.7*0.4CM);(2)胆囊壁厚,腔闭;(3)胆总管中段结石(大者
约0.8*0.4CM)伴上段扩张(径约1.5CM);(4)胆总管下段因气体干扰显像欠清.
曾经的治疗情况和效果: 未治疗
想得到怎样的帮助:最近有两次心窝绞痛,可不可以药物治疗?
还是一定得手术?如果手术的话,哪种手术适合?
非常感谢您的回复
病情分析:
从你所描述的情况看,你目前主要是胆囊结石、胆总管结石,而且,从彩超报告看,胆囊很可能已经丧失功能,胆总管扩张。
指导意见:
从目前的情况看,药物治疗没有什么疗效,比较可靠的治疗手段就是行手术治疗。手术主要是采用开腹手术,行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术。这样既可以解决胆囊的问题,又可以把胆总管内的结石取净,还可以准确的探查胆道情况。
指导意见:
你好,你现在出现这个疼痛,主要还是考虑一个胆结石引起的一个胆囊炎的情况,而且我建议你最好还是要进行手术治疗,如果说保守治疗的话,有可能会疼痛,反复发作,而且有可能会引起胰腺炎的情况,可以进行腹腔镜胆囊切除手术。
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
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