健康咨询描述:
年
患者男,57岁.1987年小三阳后转大三阳,经反复治疗后转为小三阳,dna阴性.转氨酶在30至50间波动.到2005年又转为大三阳,dna阳性,alt69.
曾经的治疗情况和效果: 2006年7月开始服恩替卡韦至2008年8月,检查结果:小三阳,dna阴性,alt17,ast20.于是按医生意见停药,最近(12月18日)复查结果:HBSAg14.38,HBSAb0.01,HBeAg0.01,HBeAb0.03,HBcAb0.054.肝功:ALT_78,AST_51.HBV-DNA:2.74*10~4.B超:肝实质稍增粗分布均匀.
想得到怎样的帮助:1.这样的情况是否属于停药后反弹或是病毒变异?2.是否应继续服药(恩替卡韦)或请给一些好的治疗建议,谢谢!
你好,乙肝病毒携带者表现为大三阳,肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,预后良好,一般不须治疗,此时用药较难奏效,多主张调养劳逸相结合,大三阳是否治疗主要看肝功能和肝脏B超的检查情况,不能只凭感觉来决定,因为肝脏有强大的代偿功能,轻微的损害不易察觉,等到出现明显症状时病情往往就很严重了,你最好去医院检查一下,乙肝目前的治疗西医和中医治疗的观点不同,西医主张要抗病毒、希望用药物将病毒消灭但目前尚无能消灭病毒的药物,干扰素类只能抑制病毒复制,因此一停药病毒易反复,长期用药病毒又易变异所以乙肝就成了久治不愈或越治越厉害的顽症,中医主张治疗关键的问题是要提高个人的免疫功能和抗病毒能力,使自身有能力消除乙肝病毒,治疗以提高免疫力为主,因乙肝患者都是由于自身免疫力低下是先天不足导致的,绝大多数是家族遗传,而免疫力正常的人是不长乙肝或只是急性感染自体能将病毒清除并产生抗体,对于先天不足中医认为肾为先天之本,应以滋阴补肾提高免疫力为主,同时要活血化淤保护肝脏功能 ,改善肝脏炎症情况,防止发生肝纤维化的基础上应用清热解毒功效的复肝汤治疗慢性乙型病毒性肝炎临床疗效明显,有明确的保肝抗病毒、调节免疫、抗纤维化作用,中药复肝汤是炮制好的中药制剂,服用方便,不需熬制,需要帮助可与我联系。
病情分析:
你好,是的,久病都可以自医了。
指导意见:
患者反反复复的这么多年,应该是每次治疗都没彻底,停药之前的检查状态确实非常好,应该继续服用的,病情需要巩固。
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