健康咨询描述: 老人71岁,左心房扩大,前后径4.6厘米。升主动脉增宽,主动脉弓部内径3.3厘米,降主动脉起始处内径3.4厘米,上述大动脉内未见明显内膜分离回声,腹主动脉显示欠清,主动脉瓣回声活动正常。肺动脉显示不清。二尖瓣后瓣瓣环可见钙化,瓣膜启闭活动未见明显异常。三尖瓣回声活动正常。室间隔增厚、左室壁不厚。左室各节段室壁运动分析:室间隔、左室壁运动幅度尚可;未见室壁变薄、节段性室壁运动异常及矛盾运动。估测心功能EF值:45-50%。房、室间隔回声连续完整。心包腔内未见积液。
想得到怎样的帮助:请教,该如何医治?
病情分析:
你好,首先从你的心脏彩超报告中得知的信息有:左房扩大,升主动脉增宽,室间隔增厚,二尖瓣后瓣瓣环钙化,EF值减低。
临床上如果出现左房扩大、主动脉增宽、室壁增厚等表现时,最常见的病因就是高血压,特别是对于老年病人。因为高血压病人长期体循环压力增高,使得左心压力增高,继而发生主动脉增宽、室壁增厚及左房增大的改变。
二尖瓣的瓣环钙化考虑为是一个老年性退行性的改变,瓣膜的开放和关闭还是正常的。
EF主要是左心室射血分数,是一个比例值,是左心室每搏输出量占据左心室舒张末期的容量的比例。
指导意见:
如果患者有高血压病史,这种检查结果就可以很好的解释。治疗原发病就可以改善心脏的收缩功能,即EF值。
医生询问:
是否有高血压病史?
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