健康咨询描述:
患二型糖尿病10年,一直口服消渴丸,优降糖等药物,近两年来,患者腿脚感觉麻木,脚趾甲厚,发黄,掉渣.医生决定注射三个月胰岛素进行治疗,现在已经注射1个月的时间了,最近老是发生低血糖,很难受.请各位赐教.该怎么办?医生给订的量是早上注射20单位,下午16单位.是不是注射的量有问题呢?谢谢!
第一次问题补充:(2007-5-28 17:21:44)非常感谢.怎么样调整呢?具体的剂量应该怎样订?
您好!您现在的血糖情况还不好,所以建议您采用一天四次注射的方法,并且平时可以服用六味地黄丸,可以长期服用,对于血糖和血压都是好处的。四次主要是三餐前使用大剂量短效的胰岛素,晚上临睡觉前使用小量中效的胰岛素,餐前剂量调节单位每次一般在2个单位,而晚上的剂量调节在1个之内,因为晚上需要量本来就很少。至于用量问题,一日三餐前注射胰岛素时,一般剂量是早餐前用量大于晚餐前用量,晚餐前用量大于中餐前用量。因为早晨生长激素、皮质醇水平处于高峰,血糖有升高趋势,以及前一天注射的普通胰岛素早已没有作用,故早餐前胰岛素用量较大,而且要求于早餐前0.5~1小时皮下注射,先让胰岛素发挥作用,血糖控制接近正常,再进早餐,才能控制早餐后的高血糖及尿糖。早餐前注射的普通胰岛素可作用到午后1~2点,故中午只需较小剂量的胰岛素。早餐前的胰岛素到晚餐已无作用,午餐前的胰岛素到晚餐虽有一定的作用,由于剂量较小,作用不强,同时大多数病人睡前不用胰岛素,到次日早晨才注射胰岛素,故晚餐前胰岛素量要求比中午量大,但下午人体皮质醇水平低,故晚餐前胰岛素用量不宜超过早餐前的用量,否则于睡前或夜间会发生低血糖。祝您身体健康!
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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